Nữ bệnh nhân 56 tuổi mắc dị tật nang ống giáp–lưỡi hiếm gặp

Kết quả khám lâm sàng ghi nhận vùng cổ giữa có khối bất thường di động theo nhịp nuốt. Kết quả siêu âm tuyến giáp phát hiện hình ảnh dạng nang ít cản âm, định hướng chẩn đoán nang ống giáp–lưỡi (hay u nang giáp–móng) – một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, đặc biệt ở người trưởng thành.

ThS.BS Lê Văn Hùng, chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh – Medlatec Gò Vấp, người trực tiếp khám cho bệnh nhân cho biết: “Nang ống giáp–lưỡi hình thành từ phần sót lại của ống giáp–lưỡi trong thời kỳ bào thai. Thông thường ống này sẽ thoái triển, nhưng nếu tồn tại sẽ phát triển thành nang. Đa số phát hiện ở trẻ em, trường hợp ở tuổi trung niên như bệnh nhân này rất hiếm. Dù phần lớn là lành tính, nang có thể nhiễm trùng, áp-xe hoặc tái phát nếu không điều trị triệt để. Nguy cơ ác tính hóa rất hiếm nhưng thường gặp ở người trưởng thành, do đó cần theo dõi và xử trí sớm.”

Theo các chuyên gia, nang ống giáp–lưỡi thường biểu hiện bằng khối mềm ở giữa cổ, di động khi nuốt hoặc thè lưỡi. Bệnh nhân có thể thấy khó nuốt, khàn tiếng, khó thở khi nang lớn hoặc bội nhiễm. Trường hợp của nữ bệnh nhân 56 tuổi cho thấy, triệu chứng kéo dài dễ nhầm với viêm họng mạn tính, dẫn đến đi khám muộn.

Điều trị chuẩn là phẫu thuật Sistrunk – cắt trọn nang cùng đoạn giữa xương móng và đường rò liên quan để hạn chế tái phát. Nếu chỉ bóc nang đơn thuần, tỷ lệ tái phát có thể lên đến 30–40%. Bệnh nhân đang được tư vấn làm thêm xét nghiệm và cân nhắc phẫu thuật theo chỉ định.

Bác sĩ khuyến cáo, khi phát hiện có khối bất thường ở cổ, đặc biệt di động theo nhịp nuốt, kèm vướng họng hoặc khàn tiếng, người dân nên đến khám sớm tại cơ sở chuyên khoa. Việc chẩn đoán sớm không chỉ giúp loại trừ nguy cơ ác tính mà còn ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.

Trần Tiến