Bé trai 27 tháng tuổi được phẫu thuật kịp thời bằng phương pháp tán sỏi nội soi qua da

Mới đây, các bác sĩ khoa Quản lý thận tiết kiệm và nam học, Bệnh viện E đã sử dụng phương pháp tán sỏi nội soi qua da bằng đường hầm siêu nhỏ (dưới 3 mm) để định vị thành công cho một bé trai (27 tháng tuổi, ở quận Hải Châu, Đà Nẵng).
10/05/2023 14:08

Ưu điểm của kỹ thuật này sẽ giúp trẻ ít mất máu, ít đau hơn sau phẫu thuật, vết rạch nhỏ, thời gian nằm trong điều kiện ngắn và tỷ lệ thành công cao.

BSCKI Mai Văn Lực – Khoa Phẫu thuật thận niệu và nam học cho biết, bé N.H.Đ.H nhập viện trong tình trạng thường xuyên quấy khóc kèm tiểu hồng. Các bác sĩ tiến hành siêu âm ổ bụng và chụp CT đã thấy hình ảnh của quả thận bên trái có kích thước tương đương với quả thận với kích thước 10x8mm, không có dị dạng hệ thống tiết kiệm…

Bố cháu cho biết thêm, gia đình đã phát hiện cháu bé bị căn bệnh nguy hiểm này trong một lần đi siêu âm ổ bụng khi cháu mới 6 tháng tuổi tại thành phố Đà Nẵng. Lúc đó, gia đình cũng vô cùng lo lắng và hoang mang nên đã đưa con đi khám nhiều bệnh viện. Hầu hết các bác sĩ đều đưa ra phương án mổ để lấy vật cứng cho con. Qua tìm hiểu về các cơ sở điều trị chống uy tín trên toàn quốc, mẹ cháu đã tìm mọi cách liên hệ với TS.BS Nguyễn Đình Liên – Trưởng khoa phẫu thuật thận tiết niệu và nam học, Bệnh viện E để lựa chọn phương pháp phương án điều trị tốt nhất cho con.

Empty

Bé trai được phẫu thuật thành công

Nhân một chuyến ra Hà Nội du lịch trước đợt nghỉ lễ, sau khi hạ cánh xuống sân bay Nội Bài, chỉ trong thời gian ngắn chú bé với biệt danh đáng yêu "lính dũng cảm" anh đến nhập viện Bệnh viện E. Các y bác sĩ ngày đã tiếp đón, thăm khám và làm đầy đủ các xét nghiệm để hôm sau, khoa Thuật thận tiết niệu và nam học đã hẹn hò với các bác sĩ Trung tâm tim mạch, khoa kính mê hồi sức, khoa chẩn đoán hình ảnh… để đưa ra phương pháp phẫu thuật cho bệnh nhân nhi này là tán sỏi nội soi qua da bằng đường hầm siêu nhỏ. TS.BS Nguyễn Đình Liên – Trưởng khoa Phẫu thuật thận tiết và nam học – người phẫu thuật trực tiếp cho cháu bé chia sẻ: "Cái khó của ca phẫu thuật này là do người bệnh quá nhỏ nên các dụng cụ phải chuyên sâu và chuyên sâu. has used a number of tool instead. Vì vậy, với ca phẫu thuật ở người lớn tuổi sử dụng kỹ thuật tán sỏi nội soi qua đường hầm nhỏ (18Fr tương đương 6mm) hoặc đường hầm tiêu chuẩn (24Fr tương đương 8 – 10 mm) thì đối diện với bệnh nhân nhi này , các bác sĩ sử dụng kỹ thuật tán sỏi nội soi qua da siêu hầm nhỏ (dưới 3 mm) vào thận trái, tán sỏi bằng laser, rửa ráy lấy hết các mảnh vỡ…".

Trong mổ kiểm tra lại các đài bằng thận máy soi và bằng siêu âm không còn mảnh vỡ, thời gian phẫu thuật kéo dài 45 phút, vết mổ được khâu lại và chỉ dài khoảng 4 -5 mm. Tuy nhiên, để thực hiện ca bệnh này đòi hỏi các bác sĩ phải giỏi chuyên môn, thao tác chính xác và tỉ lệ Mục đích hạn chế sang chấn như mô thận, giảm thiểu nguy cơ chảy máu, bảo tồn tốt đa chức năng cũng như cẩn thận như các nguy cơ biến đổi trong và sau phẫu thuật khác có thể xảy ra… Các bác sĩ sử dụng kỹ thuật tán sỏi nội soi qua da siêu hầm nhỏ (dưới 3 mm) vào thận trái, tán sỏi bằng laser, rửa sạch lấy hết các mảnh vỡ… Trong mổ kiểm tra lại các đài thận bằng máy soi và bằng siêu âm không còn mảnh vỡ, thời gian phẫu thuật kéo dài 45 phút, vết mổ được khâu lại và chỉ dài khoảng 4 -5 mm. Tuy nhiên, để thực hiện ca bệnh này đòi hỏi các bác sĩ phải giỏi chuyên môn, thao tác chính xác và tỉ lệ Mục đích hạn chế sang chấn như mô thận, giảm thiểu nguy cơ chảy máu, bảo tồn tốt đa chức năng cũng như cẩn thận như các nguy cơ biến đổi trong và sau phẫu thuật khác có thể xảy ra… Các bác sĩ sử dụng kỹ thuật tán sỏi nội soi qua da siêu hầm nhỏ (dưới 3 mm) vào thận trái, tán sỏi bằng laser, rửa sạch lấy hết các mảnh vỡ… Trong mổ kiểm tra lại các đài thận bằng máy soi và bằng siêu âm không còn mảnh vỡ, thời gian phẫu thuật kéo dài 45 phút, vết mổ được khâu lại và chỉ dài khoảng 4 -5 mm. Tuy nhiên, để thực hiện ca bệnh này đòi hỏi các bác sĩ phải giỏi chuyên môn, thao tác chính xác và tỉ lệ Mục đích hạn chế sang chấn như mô thận, giảm thiểu nguy cơ chảy máu, bảo tồn tốt đa chức năng cũng như cẩn thận như các nguy cơ biến đổi trong và sau phẫu thuật khác có thể xảy ra…

Empty

TS.BS Nguyễn Đình Liên thăm khám cho bệnh nhân

Điều đáng nói, sau khi mổ 12 giờ, cháu bé bị vận động và ăn uống trở lại. Trên phim chụp sau vết cắt đánh giá là cạo sạch so với phim cũ. Thông thường tán sỏi qua da ở người lớn thì ra viện sau mổ ổn định khoảng 3-4 ngày. Do cháu bé ở nhà xa, để đảm bảo an toàn cháu cũng được cho ra viện sau 5 ngày; mặc dù theo dự kiến con cháu có thể ra viện sau tán thủ 2 ngày bằng cách có thể xâm nhập ít xâm nhập.

TS.BS Nguyễn Đình Liên cho biết thêm, sỏi thận là bệnh lý thường gặp ở các bệnh lý đường tiết niệu. Tuy nhiên, Trò cưng ở trẻ em lại ít được người dân quan tâm đúng mực làm tỷ lệ học trò cưng ở trẻ em thấp hơn nhiều ở người lớn. Trong khi đó, tỉ lệ truy cập thận ở trẻ em có xu hướng gia tăng.

Ở trẻ em, trò chơi thận trọng có liên quan đến các nguyên nhân di truyền, chuyển hóa, giải phẫu. Bỏ qua yếu tố di truyền thì hiện nay số trẻ em mắc bệnh này là do chế độ ăn uống và lối sống như ăn nhiều thức ăn nhanh có quá nhiều muối, ít uống nước, ít vận động là những nguyên nhân gây bệnh thành công nhanh chống thận ở trẻ em, tốt nhất là những trẻ có sẵn bệnh lý rối loạn chuyển hóa.

Ngoài ra, các bạn trẻ thường bị nhiễm trùng đường tiểu, có bất thường những xạ phẫu tự nhiên của đường tiết niệu (hẹp khúc nối bể thận - quản, viêm khúc nối bàng quang - quản quản) hay những bệnh lý gây phản kháng trở lại. sự quản xuất nước tiểu như bàng quang thần kinh... cũng là điều kiện thuận lợi để tạo ra cuộc chơi.

Triệu chứng thường gặp của đường nhai là đau vùng hông lưng, tiểu ít, tiểu ra máu, đặc biệt là nếu gia đình có tiền sử bị bệnh thận. Ở trẻ nhỏ thì trẻ dễ kích thích, quấy khóc, ói, thường xuyên nhiễm trùng tiểu biểu hiện qua triệu chứng khóc, la hét mỗi lần đi tiểu. Phương tiện nghi ngờ căn bệnh này thì chỉ cần siêu âm hệ tiết và X quang bụng là có thể phát hiện được. Tuy nhiên vấn đề dự phòng nguy cơ mắc bệnh cần được quan tâm, đặc biệt là dinh dưỡng, rối loạn chuyển hóa canxi thường gặp trong sử dụng thuốc, sữa công thức…

Theo khuyến cáo của Hiệp hội thận tiết niệu Hoa Kỳ và Châu Âu, những trường hợp cọ xát ở trẻ em thi nên phân tích thành phần Góc cạnh và tầm theo dõi rối loại chuyển hóa có nguy cơ gây tái phát sỏi. Vì thế, ở bệnh nhân nhi này, các bác sĩ khoa học thuật thận thận và nam học, Bệnh viện E đã phối hợp với Viện Hóa học – Viện hàm lâm khoa học Việt Nam phân tích thành phần gian lận. Khi có kết quả, các bác sĩ sẽ tư vấn cho gia đình về chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt, tránh nguy cơ tái phát phát triển cho cháu trong tương lai. Trong trường hợp nếu trẻ mắc bệnh thận thận có biểu hiện phản xạ trùng lặp nguy hiểm cần đến các cơ sở y tế có chuyên khoa về thận tiết niệu để các bác sĩ có phương án điều trị tán sỏi nội soi qua da bằng đường hầm siêu nhỏ (dưới 3mm). Với việc áp dụng phương pháp này, bệnh nhi sẽ bớt đau hơn, không có Lừa, tránh được nhiều biến chứng sau mổ,

Theo Bệnh viện E

comment Bình luận

largeer