Bé trai mang khối u “mai rùa” suốt 7 năm lần đầu tiên đứng thẳng sau 6 lần đại phẫu

Từ khi mới chào đời, bé N.V.T đã xuất hiện một khối nơ vi hắc tố kích thước lớn trên cơ thể. Theo thời gian, tổn thương ngày càng phát triển, trở nên dày, cứng, gồ cao và lan rộng gần như toàn bộ vùng lưng, ngực, bụng. Đặc biệt, phần nơ vi quá phát ở vùng lưng tạo thành một khối u lớn, khiến hình dáng phía sau của em giống như đang mang một chiếc “mai rùa” nặng nề.

Theo TS.BS Dương Mạnh Chiến, chuyên gia phẫu thuật tạo hình tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đây là một trường hợp lâm sàng rất hiếm gặp. Nơ vi hắc tố thường là tổn thương bẩm sinh và đa số lành tính, tuy nhiên với những khối nơ vi khổng lồ, bề mặt dày, gồ cao hoặc có biểu hiện bất thường như loét, ngứa, nguy cơ biến đổi ác tính thành ung thư hắc tố da có thể gia tăng.

Điều đặc biệt, những khối nơ vi khổng lồ không phát triển đột biến mà lớn dần theo sự phát triển của cơ thể. Ở bệnh nhi này, tổn thương đã chiếm hơn 1/3 diện tích cơ thể, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến vận động, hình thể và tâm lý của trẻ.

“Khó khăn lớn nhất không chỉ là cắt bỏ khối nơ vi, mà là xử lý phần da bị thiếu hụt sau phẫu thuật. Nếu lấy da ở vị trí khác để ghép sẽ tạo thêm sẹo lớn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ lâu dài của trẻ”, TS.BS Dương Mạnh Chiến chia sẻ.

Trước tình trạng phức tạp này, các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã xây dựng chiến lược điều trị theo từng giai đoạn. Mỗi lần phẫu thuật, ê-kíp loại bỏ tối đa phần tổn thương trong giới hạn an toàn, đồng thời tận dụng độ đàn hồi tự nhiên của vùng da lành xung quanh để kéo giãn, che phủ vùng khuyết sau cắt u.

Sau một thời gian để vùng da giãn và thích nghi, bệnh nhi tiếp tục được thực hiện các cuộc phẫu thuật tiếp theo. Đây là quá trình kéo dài, đòi hỏi sự kiên trì của đội ngũ y tế và gia đình.

Sau 6 lần đại phẫu, khối nơ vi đã giảm đáng kể cả về kích thước và độ dày, diện tích tổn thương giảm khoảng 50% so với ban đầu. Thành quả quan trọng nhất là bé trai đã có thể đứng thẳng lưng, không còn bị gù rạp do sức nặng của khối u như trước.

“Từ hình ảnh một em bé mang chiếc ‘mai rùa’ trên lưng, hiện nay chúng tôi đã loại bỏ được một phần đáng kể tổn thương. Tuy nhiên, hành trình điều trị vẫn còn dài, dự kiến trẻ cần thêm khoảng 4–5 lần phẫu thuật nữa để tiếp tục xử lý phần còn lại”, bác sĩ Chiến thông tin.

Theo kế hoạch điều trị, sau mỗi lần mổ, vùng da được kéo giãn sẽ dần mềm và thích nghi sau khoảng 10–14 ngày, vết thương hồi phục tốt sau khoảng 20 ngày. Bệnh nhi tiếp tục được theo dõi định kỳ từ 6 tháng đến 1 năm trước khi bước vào giai đoạn can thiệp tiếp theo.

Các bác sĩ khuyến cáo, trẻ có nơ vi hắc tố kích thước lớn ngay từ khi sinh cần được thăm khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa để đánh giá nguy cơ và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp. Việc can thiệp đúng thời điểm không chỉ giúp hạn chế nguy cơ biến đổi ác tính mà còn cải thiện chức năng vận động, thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống cho trẻ.