Can thiệp mạch cứu bệnh nhân 15 tuổi vỡ gan độ IV

Ngay khi tiếp nhận, ê-kíp trực đã tiến hành các xét nghiệm cần thiết và chụp CT Scanner ổ bụng khẩn cấp. Hình ảnh ghi nhận cho thấy vỡ gan độ IV, kèm dấu hiệu “ổ thoát thuốc” — biểu hiện của chảy máu hoạt động trong nhu mô gan, mức độ nguy hiểm cao.

Trước tình huống phức tạp, cơ sở 2 lập tức kích hoạt hội chẩn trực tuyến với các chuyên gia tại cơ sở chính. Phương án tối ưu được đưa ra là chuyển bệnh nhân về cơ sở chính để can thiệp nút mạch cầm máu trên hệ thống DSA, nhằm kiểm soát chảy máu nhanh chóng và tránh phải phẫu thuật mở.

Khi bệnh nhân được chuyển đến cơ sở chính, ê-kíp can thiệp mạch do BSCKII Bùi Duy Hưng – Phó khoa Chẩn đoán hình ảnh – Điện quang can thiệp phụ trách đã chuẩn bị đầy đủ phương tiện và nhân lực. Nhận thấy bệnh nhân có dấu hiệu thiếu máu, các bác sĩ đã chỉ định truyền máu ngay trước khi tiến hành can thiệp.

Dưới hệ thống DSA hiện đại, ê-kíp đã đưa ống thông siêu nhỏ 1.9F (Microcatheter) tiếp cận chọn lọc nhánh động mạch gan đang chảy máu và thực hiện nút tắc bằng vật liệu Spongel. Sau khoảng 60 phút, thủ thuật hoàn tất, hình ảnh kiểm tra cho thấy ổ chảy máu đã được cầm hoàn toàn, huyết động của bệnh nhân ổn định và được chuyển về khu hậu phẫu theo dõi.

Thành công của ca bệnh cho thấy hiệu quả của mô hình phối hợp đồng bộ giữa hai cơ sở, khả năng chẩn đoán nhanh nhờ hệ thống CT Scanner, cùng đội ngũ bác sĩ làm chủ kỹ thuật can thiệp mạch. Đây là yếu tố then chốt giúp xử trí những chấn thương nặng một cách nhẹ nhàng, an toàn và hiệu quả.

Can thiệp nút mạch cầm máu là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng ống thông đưa vào lòng mạch nhằm khóa các vị trí chảy máu hoặc những tổn thương có nguy cơ chảy máu bằng vật liệu chuyên dụng như keo sinh học, coil kim loại hoặc bọt Spongel. Phương pháp này giúp cầm máu nhanh, phục hồi sớm, và giảm thiểu nguy cơ so với phẫu thuật mở truyền thống.