Cứu sản phụ bị chảy máu sau sinh do đờ tử cung

Tối ngày 21/3, bác sĩ Trần Thị Huyền, Trưởng khoa Sản (BV Đa khoa Quảng Ninh cho biết, BV vừa cứu sống sản phụ N.T.T bị chảy máu sau sinh do đờ tử cung bằng phương pháp can thiệp nội mạch.

Trước đó, sản phụ đã sinh con bằng phương pháp mổ sinh. Theo bác sĩ Huyền, sản phụ T. phải mổ đẻ vì ngôi không lọt, tử cung co kém. Quá trình mổ lấy thai, kíp phẫu thuật đã chủ động dự phòng băng huyết sau sinh nên đã xử trí thuốc tăng co và thắt động mạch tử cung, tuy nhiên tình trạng co hồi sau 1 tuần vẫn rất hạn chế.

Tuy nhiên, sau mổ được 1 tuần, sản phụ xuất hiện tình trạng băng huyết được đưa vào BV Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cấp cứu.

Tại BV, sau khi tiếp nhận bệnh nhân, kíp cấp cứu tiến hành truyền máu, xử trí thuốc tăng co theo phác đồ. Tuy nhiên sau 2 ngày theo dõi chặt chẽ, các bác sĩ đánh giá toàn trạng thấy tử cung co hồi kém, vẫn xuất hiện nhiều máu trong buồng tử cung và máu chảy rỉ ra ngoài âm đạo.

Thai phụ vừa mổ đẻ, nếu tiếp tục xử trí bằng phương pháp phẫu thuật thì nguy cơ cắt tử cung rất cao. Vì vậy, sau khi hội chẩn với Khoa Chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ đã quyết định sử dụng phương pháp can thiệp nút mạch cầm máu.

Theo đó, kíp phẫu thuật đã tiến hành gây tê tại chỗ vùng bẹn; thực hiện luồn vi ống thông từ động mạch đùi phải tiếp cận nhánh động mạch tử cung bên trái và nút tắc ổ thoát thuốc bằng hạt embosphere dưới sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền 2 bình diện (DSA).

Bác sĩ Huyền cho biết, chảy máu do đờ tử cung như trường hợp của sản phụ T. vốn là biến chứng có thể gặp sau sinh. Với tình trạng của chị T., phải mổ lại và nguy cơ cắt tử cung là rất cao. Trong khi đó, sản phụ còn trẻ nên sau khi hội chẩn liên khoa, BV quyết định thực hiện phương pháp ít xâm lấn, nỗ lực bảo tồn tử cung để chị T. có thể mang thai về sau. Đồng thời giúp sản phụ an toàn, không phải chịu thêm một cuộc phẫu thuật nặng nề nữa.

Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, tình trạng huyết động ổn định. Sản phụ hồi phục sức khỏe tốt, tử cung không bị rỉ máu, không bị di chứng thần kinh.

Hiện tại, sản phụ không còn chảy máu, tử cung co hồi tốt, sức khoẻ phục hồi ổn định để xuất viện về với con và gia đình.

Theo PNVN