Mang song thai,người phụ nữ có một thai nằm ngoài tử cung

Bác sĩ Lê Mạnh Quý, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, ngày 15/10 cho biết thai phụ có tiền sử viêm đại tràng, lấy chồng một năm chưa có con nên thực hiện IUI (bơm tinh trùng vào buồng tử cung).

Ba ngày trước khi vào viện, cô đau bụng hố chậu trái, không ra máu. Bác sĩ bệnh viện tuyến dưới siêu âm chẩn đoán thai 7 tuần, dọa sảy, dùng thuốc giảm co. Tình trạng đau bụng không giảm, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An ngày 10/10.

Kết quả siêu âm phát hiện một thai trong buồng tử cung khoảng 7 tuần tuổi, một thai cạnh buồng trứng trái. Bệnh nhân được chẩn đoán mang song thai với một thai trong tử cung và một thai ngoài tử cung đang vỡ, chảy máu.

Hình ảnh siêu âm song thai với một thai trong tử cung, một thai ngoài tử cung của bệnh nhân. Ảnh: Bác sĩ cung cấp

Kíp bác sĩ phẫu thuật nội soi cấp cứu, hút khoảng 500 ml máu trong ổ bụng, bóc tách thai ngoài tử cung và giữ lại em bé trong tử cung.

Theo y văn thế giới, một thai trong và một thai ngoài tử cung là hình thức mang thai song sinh, bệnh lý hiếm gặp với tần suất 1/30.000 trường hợp mang thai tự nhiên và 1/125 ca thai ngoài tử cung. Thai thụ tinh trong ống nghiệm, tỷ lệ song sinh bất thường cao hơn.

Vị trí song thai ngoài và trong tử cung thường nằm ở cổ tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, vùng sẹo mổ lấy thai...

Theo bác sĩ Quý, trường hợp chửa ngoài tử cung bình thường dễ phát hiện nhờ siêu âm. Khi thai phụ kết hợp đau bụng, ra máu âm đạo, bác sĩ sẽ nghĩ đến trạng thái thai trong tử cung dọa sảy. Vì vậy, bác sĩ siêu âm dễ bỏ sót khâu kiểm tra xem bên ngoài tử cung có thai bất thường không.

Một số dấu hiệu nhận biết thai ngoài tử cung của hiện tượng song thai là mất máu cấp, đau bụng đột ngột dữ dội hố chậu, có thể sờ thấy khối đau cạnh tử cung...

Phương pháp điều trị trường hợp này là phẫu thuật nội soi cắt khối thai ngoài tử cung, nuôi dưỡng thai trong tử cung. Sau mổ, bệnh nhân được điều trị dưỡng thai tích cực. Em bé trong buồng tử cung vẫn phát triển bình thường.

Theo VnExpress