TP. HCM điều trị thành công cho 4 trường hợp trẻ bị ngạt nước
Trường hợp thứ nhất là trẻ Tr.N.Tr. A. 21 tháng tuổi, nữ, ngụ ở quận 6, TP. HCM. Khai thác bệnh sử ghi nhận: cách nhập viện 1 giờ, anh họ đi vào nhà tắm thì phát hiện trẻ té chúi đầu vào xô nước, chiều cao xô nước # 50cm chứa đầy nước, thời gian chìm trong nước # 5 phút, nên la báo cả nhà, cha bế trẻ ra thấy trẻ bất tỉnh, tím, nên thổi ngạt, ấn tim # 3 phút thì em khóc, có cử động tay chân nhẹ , trẻ được đưa vào phòng khám địa phương, được xử trí thở oxy, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tại đây, trẻ hôn mê, Glasgow: 9 điểm (bình thường 15 điểm) thở rên môi tái, SpO2: 85%. Tim đều, rõ, 112 l/p, thở không đều, được đặt nội khí quản giúp thở, thở máy, kháng sinh, chống phù não Natri Clorua 3%, Mannitol 20%, an thần, điều chỉnh điện giải, kiềm toan. Sau hơn một tuần điều trị tri giác trẻ cải thiện dần, tỉnh tiếp xúc được, cai được máy thở, thở oxy sau đó tự thở khí trời.
Trẻ Tr.N.Tr. A. 21 tháng tuổi, nữ, ngạt nước do té xô nước, được điều trị tích cực thở máy, chống phù não
Trường hợp thứ hai là trẻ Ng.D.Đ. 4 tuổi, nam, ngụ ở Tiền Giang. Khai thác bệnh sử ghi nhận: Cách nhập viện 3 giờ, trẻ được người nhà dẫn đi bơi ở hồ bơi địa phương, trẻ được bơi ở hồ dành cho trẻ nhỏ, có người nhà quan sát, theo dõi. Trong tích tắc 5-7 phút, người nhà không thấy trẻ đâu nên chia nhau tìm bé và phát hiện bé chìm ở hồ bơi dành cho trẻ lớn, vớt lên xốc nước, ấn tim thổi ngạt, rồi chuyển vào bệnh viện địa phương, trong tình trạng ngưng thở ngưng tim, được xử trí đạt nội khí quản giúp thở, ấn tim, tiêm adrenalin, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tại đây, trẻ hôn mê, Glasgow: 6 điểm, môi tái, SpO2: 82%. Tim đều, rõ, 168 l/p, huyết áp 70/50mmHg, được thở máy, truyền dịch chống sốc dưới hướng dẫn đo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP), huyết áp động mạch xâm lấn, thuốc vận mạch, kháng sinh, chống phù não Natri Clorua 3%, Mannitol 20%, an thần, điều chỉnh điện giải, kiềm toan. Sau gần 2 tuần điều trị tri giác trẻ cải thiện dần, tiếp xúc chậm, được, cai được máy thở, thở oxy sau đó tự thở khí trời. Trẻ được tiếp tục điều trị oxy cao áp và hỗ trợ dinh dưỡng vật lý trị liệu phục hồi chức năng.
Trẻ Ng. D. Đ. 4 tuổi, nam, ngạt nước do té hồ bơi, được điều trị tích cực thở máy, chống phù não, oxy cao áp
Trường hợp thứ ba là trẻ Tr.T.N.P. 6 tuổi, nữ, ngụ ở Bạc Liêu. Khai thác bệnh sử ghi nhận: Cách nhập viện 2 giờ, trẻ đi trên cầu treo trên ao gần nhà, trượt chân xuống ao cá tra, được người nhà phát hiện vớt lên trong vòng 3-5 phút, xốc nước rồi đưa đến bệnh viện huyện địa phương, điều trị thở oxy, kháng sinh sau đó chuyển Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ điều trị 3 ngày thở CPAP, kháng sinh mạnh phổ rộng tình trạng trẻ không cải thiện, sốt cao thở mệt, nên chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tại đây, trẻ li bì, thở mệt 58 lần/phút co kéo, tím tái SpO2: 86%. tim đều, rõ, 152 l/p, huyết áp 90/50mmHg, Xquang phổi cho thấy tổn thương phổi thâm nhiễm lan tỏa 2 phế trường, được đặt nội khí quản thở máy, truyền các thuốc kháng sinh phối hợp chống vi khuẩn Gr(+), Gr(-), vi khuẩn kỵ khí, an thần, điều chỉnh điện giải, kiềm toan. Sau 10 ngày điều trị tri giác trẻ cải thiện dần, tiếp xúc tốt, được, cai được máy thở, thở oxy sau đó tự thở khí trời.
Trẻ Tr.T.N.P. 6 tuổi, nữ, ngạt nước do té ao cá tra, viêm phổi nặng, được điều trị tích cực thở máy, kháng sinh phổ rộng
Trường hợp thứ tư là trẻ Ng.L.A. 8 tuổi, nữ, ngụ ở quận Tân Bình, TP. HCM. Khai thác bệnh sử ghi nhận: cách nhập viện 1 giờ, trẻ được người nhà dẫn đi bơi ở hồ bơi địa phương, trẻ được bơi ở hồ dành cho trẻ nhỏ, có người nhà quan sát, theo dõi. Trong tích tắc 3-5 phút, người nhà không thấy trẻ đâu nên chạy đi tìm, phát hiện trẻ chìm ở hồ bơi dành cho trẻ lớn, trẻ còn thở được, vẻ mặt hốt hoảng, tím tái, chuyển vào bệnh viện địa phương, Xquang phổi cho thấy tổn thương phổi bên phải nhiều, bên trái thâm nhiễm ít, được sơ cứu thở oxy, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố. Tại đây, trẻ lừ đừ, thở mệt 52 lần/phút co kéo, SpO2: 89%. tim đều, rõ, 148 l/p, huyết áp 100/60mmHg, Xquang phổi cho thấy tổn thương phổi thâm nhiễm 2 phế trường, bên phải nhiều hơn bên trái, được hỗ trợ hô hấp thở áp lực dương liên tục, truyền các thuốc kháng sinh điều chỉnh điện giải, kiềm toan. Sau 5 ngày điều trị trẻ cải thiện dần tỉnh táo, tiếp xúc tốt, được cai được máy thở, thở oxy sau đó tự thở khí trời.
Trẻ Ng.L.A. 8 tuổi, nữ, ngụ ở quận Tân Bình, ngạt nước do té hồ bơi, viêm phổi nặng, được điều trị tích cực thở CPAP, kháng sinh phổ rộng
Đặt nội khí quản thở máy, truyền các thuốc kháng sinh phối hợp chống vi khuẩn Gr(+), Gr(-), vi khuẩn kỵ khí, an thần, điều chỉnh điện giải, kiềm toan. Sau 10 ngày điều trị tri giác trẻ cải thiện dần, tiếp xúc tốt, được, cai được CPAP, thở oxy sau đó tự thở khí trời.
Qua các trường hợp trên, lưu ý đến cha mẹ các điều sau đây:
Không để trẻ nhỏ một mình ở nhà, đậy kín các vật chứa nước trong nhà
Không cho trẻ chơi một mình gần ao, hồ, kênh, rạch, sông
Không cho bệnh nhân động kinh bơi
Nên hướng dẫn tập bơi
Khi đi tắm hồ bơi, không cho trẻ nhỏ vào hồ bơi dành cho trẻ lớn, ngưới lớn và luôn để mắt trong chừng trẻ, tốt nhất là cùng tắm chung với trẻ.
Theo Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố
- Sản phẩm vì sức khỏe
-
Shimex Việt Nam hân hạnh đồng hành cùng Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh tổ chức Hội thảo cập nhật kiến thức y khoa liên tục
Ngày 5/5/2024, tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, sẽ diễn ra một sự kiện chuyên đề đầy quan trọng và hấp dẫn dành cho cộng đồng y khoa: Chương trình Hội thảo cập nhật kiến thức y khoa Liên tục.April 27 at 10:17 am -
NutriHealth nhà máy sản xuất gia công bột rau củ quả uy tín
Bột rau củ quả đóng gói là sản phẩm tiện lợi, dễ pha chế. Đặc biệt là thành phần tự nhiên nên được rất nhiều người ưa chuộng. Đây là sản phẩm dành cho những ai đang theo đuổi lối sống healthy hay ăn uống khoa học eat clean. Với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại, NutriHealth được đánh giá là một nhà máy sản xuất gia công bột rau củ quả uy tín.April 26 at 2:21 pm -
Tập đoàn Amway 12 năm liên tiếp dẫn đầu ngành bán hàng trực tiếp thế giới
Amway - thương hiệu toàn cầu về sức khỏe và sắc đẹp tiếp tục nắm giữ vị trí số 1 thế giới về lĩnh vực bán hàng trực tiếp trên bảng xếp hạng Direct Selling News (DSN), đánh dấu cột mốc kỷ lục 12 năm thương hiệu chiếm lĩnh đỉnh cao này.April 25 at 4:10 pm -
BNV Biolab tham gia hai đề tài báo cáo khoa học tại Hội nghị Da liễu học Mekong lần thứ 7
Ngày 26/4/2024, Hội nghị Da liễu học Mekong lần thứ 7 sẽ diễn ra tại Khách sạn Mường Thanh, tỉnh Cà Mau. Sự kiện này đã tập trung vào chủ đề "Vai trò dược mỹ phẩm và dinh dưỡng trong da thẩm mỹ", thu hút sự tham gia của nhiều chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực da liễu, dược phẩm và dinh dưỡng.April 24 at 2:18 pm