Ca mổ xuyên đêm cứu bàn tay công nhân bị tai nạn lao động nghiêm trọng

Trong lúc đang làm việc, nam thanh niên 25 tuổi bị lưỡi dập thủy lực của máy dập tôn công nghiệp rơi xuống, nghiền nát cùng lúc 4 ngón tay. Các ngón gần như đứt rời, chỉ còn dính lại bằng một cầu da rất mỏng. Tai nạn khiến bàn tay tổn thương nghiêm trọng, đe dọa nguy cơ mất chức năng vĩnh viễn.

Khi được đưa đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, các ngón tay đều trắng bệch, lạnh, xẹp và hoàn toàn mất tưới máu. Các bác sĩ xác định đây là dạng chấn thương dập nát đặc biệt nặng, phức tạp hơn nhiều so với đứt rời do vật sắc, bởi toàn bộ hệ thống xương, gân, mạch máu và thần kinh đều bị phá hủy. Trong những trường hợp này, “thời gian vàng” để cứu chi thể chỉ kéo dài từ 6 đến 12 giờ, đòi hỏi can thiệp khẩn cấp.

Bệnh nhân được đưa thẳng vào phòng mổ. Ca phẫu thuật kéo dài liên tục 12 giờ, từ 18 giờ đến 6 giờ sáng hôm sau. Ê kíp phẫu thuật phải cắt lọc toàn bộ mô dập nát, làm ngắn xương để tạo mặt cắt lành, đồng thời tìm và nối lại các đoạn mạch máu còn khả năng phục hồi. Ở một ngón tay, đoạn mạch bị dập quá dài, buộc bác sĩ phải lấy mạch máu từ vùng chân để ghép bù.

Toàn bộ quá trình được thực hiện dưới kính hiển vi phẫu thuật, với các mạch máu chỉ dày vài trăm micromet, đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối. Mỗi ngón tay được nối riêng biệt hệ thống động mạch, tĩnh mạch, gân và thần kinh. Ê kíp ưu tiên xử lý trước những ngón giữ vai trò quan trọng trong chức năng bàn tay nhằm rút ngắn thời gian thiếu máu.

Sau phẫu thuật, cả 4 ngón tay đều hồng ấm trở lại, tưới máu tốt và có tín hiệu sống rõ ràng. Người bệnh tỉnh táo, tinh thần ổn định. Các bác sĩ đánh giá, nếu tuân thủ nghiêm ngặt chương trình phục hồi chức năng, khả năng phục hồi vận động bàn tay là khả quan.

Theo bác sĩ Dương Mạnh Chiến, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, đây là ca chấn thương dập nát nặng và hiếm gặp, đồng thời là lời cảnh báo về nguy cơ tai nạn lao động khi làm việc với máy móc công nghiệp. Việc tuân thủ nghiêm các quy định an toàn lao động là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe và tính mạng người lao động.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, khi xảy ra chấn thương đứt rời chi thể, cần xử trí ban đầu đúng cách để tăng khả năng cứu sống. Nếu vết thương bẩn, chỉ rửa nhẹ bằng nước sạch, băng ép cầm máu; không garo chặt kéo dài vì có thể gây thiếu máu và hoại tử. Phần chi thể đứt rời cần được bọc trong gạc sạch, làm ẩm bằng nước muối sinh lý, cho vào túi kín và đặt trong nước đá tan khoảng 4°C. Quan trọng nhất, nạn nhân cần được đưa đến cơ sở y tế có khả năng vi phẫu sớm nhất để bảo toàn sức khỏe và chức năng lâu dài.