Kỷ Niệm 50 năm ngày thành phố Sài Gòn - Gia Định vinh dự mang tên Chủ Tịch Hồ Chí Minh

TP. Hồ Chí Minh: “Cuộc chạy đua” 10 giờ giành lại 3 ngón tay suýt đứt lìa cho nam thanh niên

Một nam thanh niên 17 tuổi đã được các bác sĩ Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP. Hồ Chí Minh) cứu giữ thành công 3 ngón tay đứng trước nguy cơ hoại tử sau tai nạn máy cưa trong ngày đầu đi làm. Ca vi phẫu kéo dài gần 10 giờ được thực hiện khẩn cấp khi toàn bộ động mạch nuôi của ba ngón tay bị đứt hoàn toàn.

Các bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Nhân dân Gia Định vừa thực hiện thành công ca vi phẫu khẩn cấp, tái lập tuần hoàn cho ba ngón tay của bệnh nhân N.V.H.K. (17 tuổi, ngụ TP. Hồ Chí Minh) bị tai nạn máy cưa ngay trong ngày đầu tiên đi làm.

z8016618349143-Bàn tay người bệnh khi nhập viện với tình trạng mất tưới máu hoàn toàn ở 3 ngón tay (Ảnh: BVCC)
Bàn tay người bệnh khi nhập viện với tình trạng mất tưới máu hoàn toàn ở 3 ngón tay (Ảnh: Bệnh viện Nhân dân Gia Định)

Theo bệnh viện, sau tai nạn lao động, bệnh nhân được đưa đến một cơ sở y tế gần nơi xảy ra sự việc. Do vết thương bên ngoài nhỏ, mức độ tổn thương chưa được nhận diện đầy đủ. Gần 3 giờ sau, người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng mất tưới máu hoàn toàn ở các ngón 3, 4 và 5 bàn tay phải.

Qua thăm khám và thám sát trong mổ, ê-kíp xác định toàn bộ động mạch nuôi của 3 ngón tay đã đứt hoàn toàn, kèm tổn thương dập nát phức tạp do máy cưa gây ra. Các đoạn mạch bị hư hại nặng đến mức không thể nối trực tiếp.

Ê-kíp bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình thực hiện ca vi phẫu kéo dài gần 10 giờ (Ảnh: BVCC)
Ê-kíp bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình thực hiện ca vi phẫu kéo dài gần 10 giờ (Ảnh: Bệnh viện Nhân dân Gia Định)

Ths.BS Lê Văn Dương, Khoa Chấn thương Chỉnh hình, cho biết: “Thách thức lớn nhất là xác định chính xác phần mạch máu còn khả năng sống để loại bỏ toàn bộ đoạn động mạch dập nát. Sau đó, chúng tôi sử dụng các đoạn tĩnh mạch lấy từ mu bàn tay để ghép thay thế, tái lập tuần hoàn cho cả 3 ngón”.

Ca mổ kéo dài gần 10 giờ liên tục dưới kính hiển vi vi phẫu. Các bác sĩ phải nhận diện và nối những mạch máu có đường kính dưới 1 mm bằng chỉ vi phẫu chuyên dụng. Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi sát tình trạng tưới máu từng giờ để phát hiện sớm nguy cơ tắc mạch.

Sau 48 giờ, cả 3 ngón tay đều hồng ấm, tuần hoàn tốt. Hai tuần sau mổ, các ngón tay sống hoàn toàn và người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy cơ. Dự kiến, bệnh nhân sẽ tiếp tục được phẫu thuật phục hồi gân, thần kinh và tập vật lý trị liệu để lấy lại chức năng cầm nắm.

Người bệnh tái khám sau 2 tuần (Ảnh: BVCC)
Người bệnh tái khám sau 2 tuần (Ảnh: Bệnh viện Nhân dân Gia Định)

BS.CKII Nguyễn Lê Minh Thống, Phó Trưởng khoa Điều hành Khoa Chấn thương Chỉnh hình, cảnh báo rằng chấn thương do máy cưa có thể rất nghiêm trọng dù vết thương ngoài da nhỏ. “Mỗi giờ chậm trễ đều có thể làm giảm cơ hội bảo tồn mô và phục hồi chức năng”, bác sĩ nhấn mạnh, đồng thời khuyến cáo người lao động cần được huấn luyện đầy đủ về an toàn trước khi sử dụng các thiết bị cơ khí tốc độ cao và đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay khi xảy ra tai nạn.