Các bác sĩ Khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Nhân dân Gia Định vừa thực hiện thành công ca vi phẫu khẩn cấp, tái lập tuần hoàn cho ba ngón tay của bệnh nhân N.V.H.K. (17 tuổi, ngụ TP. Hồ Chí Minh) bị tai nạn máy cưa ngay trong ngày đầu tiên đi làm.
Theo bệnh viện, sau tai nạn lao động, bệnh nhân được đưa đến một cơ sở y tế gần nơi xảy ra sự việc. Do vết thương bên ngoài nhỏ, mức độ tổn thương chưa được nhận diện đầy đủ. Gần 3 giờ sau, người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng mất tưới máu hoàn toàn ở các ngón 3, 4 và 5 bàn tay phải.
Qua thăm khám và thám sát trong mổ, ê-kíp xác định toàn bộ động mạch nuôi của 3 ngón tay đã đứt hoàn toàn, kèm tổn thương dập nát phức tạp do máy cưa gây ra. Các đoạn mạch bị hư hại nặng đến mức không thể nối trực tiếp.
Ths.BS Lê Văn Dương, Khoa Chấn thương Chỉnh hình, cho biết: “Thách thức lớn nhất là xác định chính xác phần mạch máu còn khả năng sống để loại bỏ toàn bộ đoạn động mạch dập nát. Sau đó, chúng tôi sử dụng các đoạn tĩnh mạch lấy từ mu bàn tay để ghép thay thế, tái lập tuần hoàn cho cả 3 ngón”.
Ca mổ kéo dài gần 10 giờ liên tục dưới kính hiển vi vi phẫu. Các bác sĩ phải nhận diện và nối những mạch máu có đường kính dưới 1 mm bằng chỉ vi phẫu chuyên dụng. Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi sát tình trạng tưới máu từng giờ để phát hiện sớm nguy cơ tắc mạch.
Sau 48 giờ, cả 3 ngón tay đều hồng ấm, tuần hoàn tốt. Hai tuần sau mổ, các ngón tay sống hoàn toàn và người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy cơ. Dự kiến, bệnh nhân sẽ tiếp tục được phẫu thuật phục hồi gân, thần kinh và tập vật lý trị liệu để lấy lại chức năng cầm nắm.
BS.CKII Nguyễn Lê Minh Thống, Phó Trưởng khoa Điều hành Khoa Chấn thương Chỉnh hình, cảnh báo rằng chấn thương do máy cưa có thể rất nghiêm trọng dù vết thương ngoài da nhỏ. “Mỗi giờ chậm trễ đều có thể làm giảm cơ hội bảo tồn mô và phục hồi chức năng”, bác sĩ nhấn mạnh, đồng thời khuyến cáo người lao động cần được huấn luyện đầy đủ về an toàn trước khi sử dụng các thiết bị cơ khí tốc độ cao và đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay khi xảy ra tai nạn.









Bình luận
Đăng nhập hoặc Tạo tài khoản để tham gia bình luận
Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu