Cứu sống bé 3 tuổi suýt nguy kịch vì ruột thừa vỡ 10 ngày mới phát hiện

Thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP. Hồ Chí Minh), Bệnh viện vừa kịp thời cấp cứu và cứu sống một bé trai 3 tuổi (N.K., sinh năm 2022) sau khi phát hiện ổ áp-xe bụng lớn hình thành từ ruột thừa viêm đã vỡ trước đó… 10 ngày. Đây là tình huống mà chỉ cần chậm trễ thêm, bé có thể đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng huyết và tắc ruột đe dọa tính mạng.

Theo gia đình thì 10 ngày trước nhập viện, bé K. liên tục đau bụng từng cơn, bỏ ăn, quấy khóc và sốt nhẹ. Tưởng con bị rối loạn tiêu hóa, gia đình đưa đi khám gần nhà. Nhưng những triệu chứng tưởng chừng “quen thuộc” này lại che giấu một cuộc viêm nhiễm nghiêm trọng đang lan rộng trong ổ bụng.

Đến ngày thứ 10, bụng bé trướng to, nôn ói nhiều, không ăn uống được. Gia đình đưa bé đến Bệnh viện Nhi đồng 2. Kết quả siêu âm và CT scan phát hiện một ổ áp-xe lớn chiếm vùng hố chậu phải, lan rộng do ruột thừa đã vỡ từ nhiều ngày, gây viêm lan tỏa và chèn ép dẫn đến tắc ruột.

Ê-kíp phẫu thuật của BS.CK1 Nguyễn Hiền – Khoa Ngoại Tổng hợp đã nhanh chóng đưa bé vào phòng mổ. Bằng kỹ thuật nội soi, các bác sĩ phải xử lý lượng lớn dịch mủ, tách các quai ruột bị dính và cắt bỏ phần ruột thừa hoại tử.
Nhờ phát hiện kịp thời, ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Sau mổ, bé K. hồi phục tốt và dự kiến sớm xuất viện.

Vụ việc một lần nữa gióng lên hồi chuông cảnh báo với các bậc phụ huynh về việc viêm ruột thừa ở trẻ nhỏ dễ bị bỏ sót, nhầm với rối loạn tiêu hoá.

Theo BSCKI Nguyễn Hiền, trẻ dễ bị bỏ sót viêm ruột thừa bởi nhiều lý do. Trong đó, trẻ nhỏ, đặc biệt dưới 5 tuổi, hiếm khi có triệu chứng điển hình như người lớn, trẻ không biết mô tả vị trí đau, triệu chứng dễ bị nhầm với rối loạn tiêu hóa, nhiễm trùng siêu vi… Chính sự “đánh lừa” này khiến bệnh dễ bị bỏ qua đến khi ruột thừa vỡ, gây áp-xe, nhiễm trùng nặng hoặc tắc ruột như trường hợp bé K.

Thông qua trường hợp bệnh kể trên, PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 chia sẻ thêm: Phẫu thuật nội soi đang trở thành tiêu chuẩn vàng trong ngoại nhi nhờ nhiều ưu điểm vượt trội như ít xâm lấn, ít đau sau mổ; hồi phục nhanh, giảm thời gian nằm viện; giảm nguy cơ nhiễm trùng và thoát vị vết mổ; hình ảnh nội soi rõ nét giúp đánh giá chính xác ổ viêm và mức độ lan rộng.

Tuy nhiên, ông cũng lưu ý, phẫu thuật nội soi ở trẻ em khó hơn nhiều so với người lớn do phẫu trường nhỏ và hẹp, đòi hỏi phẫu thuật viên phải có kinh nghiệm và thao tác tinh tế. Hiện Bệnh viện Nhi đồng 2 áp dụng nội soi cho nhiều bệnh lý phức tạp: teo thực quản, viêm ruột thừa, tắc tá tràng, thoát vị bẹn, thoát vị hoành, tinh hoàn ẩn…

Các bác sĩ khuyến cáo, cha mẹ đừng chủ quan với cơn đau bụng ở trẻ, đặc biệt khi kèm theo: Sốt kéo dài; bỏ ăn, mệt mỏi, nôn ói; đau bụng tăng dần; bụng trướng.

Viêm ruột thừa ở trẻ có thể diễn tiến rất nhanh và âm thầm. Đưa trẻ đến bệnh viện sớm là cách duy nhất để tránh biến chứng nguy hiểm như vỡ ruột thừa, áp-xe ổ bụng, thậm chí nhiễm trùng huyết.