Kỷ Niệm 101 Năm Ngày Báo Chí Cách Mạng Việt Nam

Điều trị khỏi ca uốn ván toàn thể hiếm gặp sau phẫu thuật: Chiến công mới của ngành y xứ Thanh

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa vừa điều trị thành công trường hợp uốn ván toàn thể hiếm gặp ở bệnh nhân L.T.H., 61 tuổi, trú tại phường Hàm Rồng. Đây là ca bệnh có diễn biến nguy hiểm, dễ dẫn đến suy hô hấp, rối loạn thần kinh thực vật và tỷ lệ tử vong cao nếu không được can thiệp kịp thời.

Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, chướng bụng, bí trung tiện và đại tiện. Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị tắc ruột do hoại tử ruột non và đã tiến hành phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột tổn thương, nối ruột nhằm khôi phục chức năng tiêu hóa.

Sau phẫu thuật một tuần, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng cứng hàm, co cứng cơ toàn thân – biểu hiện điển hình của uốn ván. Kết quả hội chẩn xác định đây là uốn ván toàn thể, thể bệnh nặng và hiếm gặp, đặc biệt xuất hiện sau phẫu thuật ổ bụng. Nguyên nhân được đánh giá nhiều khả năng do nha bào vi khuẩn Clostridium tetani tồn tại sẵn trong đường tiêu hóa, phát triển mạnh trong môi trường mô hoại tử thiếu oxy.

Bệnh nhân L.T.H. được theo dõi và chăm sóc tích cực theo phác đồ tại
Bệnh nhân L.T.H. được theo dõi và chăm sóc tích cực theo phác đồ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (Ảnh: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa)

Bệnh nhân được chuyển về khoa Bệnh nhiệt đới theo dõi và điều trị tích cực theo phác đồ, gồm: Dùng huyết thanh kháng uốn ván, kháng sinh phổ rộng, an thần, kiểm soát co giật, hỗ trợ dinh dưỡng và phục hồi chức năng hô hấp - vận động. Quá trình chăm sóc yêu cầu theo dõi sát 24/24 để phòng biến chứng nguy hiểm.

Nhờ phối hợp liên khoa và chăm sóc toàn diện, sau hơn 4 tuần điều trị, bệnh nhân hồi phục tốt, không còn co giật, các chỉ số sinh tồn ổn định và đã được xuất viện.

Theo BSCKI Đỗ Xuân Tiến, Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa, ca bệnh cho thấy uốn ván không chỉ xuất hiện từ các vết thương ngoài da mà có thể khởi phát từ yếu tố nội sinh trong cơ thể, đặc biệt sau phẫu thuật. Việc phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ là yếu tố quyết định thành công.

Trường hợp này cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của tiêm phòng vắc xin uốn ván đầy đủ và tái tiêm nhắc lại, nhất là với người trưởng thành, người sau phẫu thuật hoặc có vết thương hở. Khi có biểu hiện bất thường như cứng hàm, co giật cơ, cần đến cơ sở y tế ngay để được xử trí kịp thời.

Thành công của ca điều trị là minh chứng cho năng lực tiếp cận và xử trí các bệnh lý truyền nhiễm phức tạp tại tuyến y tế tỉnh, góp phần củng cố niềm tin của người dân đối với hệ thống y tế địa phương.