Hà Nội: Cấp cứu kịp thời bệnh nhân chảy máu trong ổ bụng

Khoảng 6h30 ngày 20/11/2024, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Đông Anh tiếp nhận bệnh nhân nam 18 tuổi trong tình trạng tiếp xúc chậm, đau bụng dữ dội, da xanh nhợt, có với nhiều vết thương xây xát vùng bụng – hông lưng và chi thể; bụng chướng nhiều, phản ứng mạnh, huyết áp 108/55 mmHg, mạch 115 chu kỳ/ phút.
26/11/2024 14:33

Bệnh nhân đã được định hướng đến một chấn thương bụng nặng nên đã được các bác sĩ đặt đường truyền và siêu âm cấp cứu tại giường. Kết quả siêu âm cho thấy hình ảnh nhiều dịch tại quanh gan, lách và hạ vị; bệnh nhân đã được chuyển phòng chụp cắt lớp vi tính và đánh giá nhiều dịch máu ổ bụng, thâm nhiễm mạc treo các quai ruột nửa bụng phải. Các hình ảnh trên và tình trạng lâm sàng huyết áp bệnh nhân có dấu hiệu tụt thấp đã cho thấy một dấu hiệu chảy máu trong ổ bụng rất nặng, nguy cơ tử vong rất cao.

z6066196735570_6d745526b95be64c0e37d9b2d42f73f7

Kíp phẫu thuật đã mổ cấp cứu thành công cho bệnh nhân

Đứng trước tình hình trên kíp cấp cứu phát tín hiệu “báo động đỏ” toàn viện, báo cáo Ban Giám đốc, tiến hành hội chẩn liên khoa, liên viện và chuyển ngay bệnh nhân lên phòng phẫu thuật cấp cứu. Dưới sự phối hợp của bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê, hồi sức tích cực và khoa xét nghiệm sẵn sàng chuẩn bị lượng máu cấp cứu bệnh nhân, bệnh viện cũng được hỗ trợ, tư vấn từ Bệnh viện đa khoa Xanh-Pôn.

Trong quá trình mổ cấp cứu, khi mở bụng bệnh nhân có hơn 2 lít máu trong ổ bụng, nhiều máu cục và máu mới chảy vị trí dưới gan, kíp phẫu thuật đã kiểm tra tức thì phát hiện vết thương rách tĩnh mạch chủ bụng khoảng 7-8mm ngay tại vị trí dưới mặt dưới gan, mạch máu vẫn đang chảy máu tốc độ nhanh; các bác sĩ đã ngay lập tức sử dụng các kỹ thuật cầm máu và khâu lại tĩnh mạch chủ bụng.

Kiểm tra tiếp theo bệnh nhân còn nhiều tổn thương khác cần xử lý như đứt đôi 1 quai hỗng tràng, vỡ nhiều vị trí hỗng tràng khác, rách thanh cơ tá tràng; đụng giập và rách mạc treo đại tràng phải, mất mạch nuôi gần toàn bộ đại tràng phải, vết thương rách gan. Sau gần 3 giờ phẫu thuật và hồi sức, truyền máu bệnh nhân có huyết động dần ổn định và chuyển sang Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn để tiếp tục điều trị.

BSCKII. Lê Tràng Lợi, Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp tham gia cùng ê kíp phẫu thuật cho biết: "Với tổn thương của bệnh nhân nếu không được xử trí cấp cứu kịp thời mà chuyển người bệnh lên tuyến trên, có thể người bệnh sẽ bị tử vong trên đường đi. Bệnh viện đa khoa Đông Anh đã xử trí cấp cứu người bệnh rất kịp thời mang lại sự sống cho người bệnh".

Cứu sống bệnh nhân kể trên là do bệnh nhân được đưa đến viện kịp thời và sự phối hợp tích cực, nhịp nhàng của kíp phẫu thuật với các khoa trong toàn bệnh viện, hỗ trợ của Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn. Đi đôi với quyết định đúng và chính xác là việc làm chủ được các kỹ thuật mới có thể đem lại kết quả tốt.

Mạnh Hà

comment Bình luận

largeer