Phẫu thuật thành công ca gãy ổ cối phức tạp do tai nạn giao thông

Thảo Hà

06/03/2026 07:35

Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 (Chi nhánh Sài Gòn) vừa phẫu thuật thành công cho một nam thanh niên bị đa chấn thương nặng, trong đó có gãy ổ cối phức tạp do tai nạn giao thông. Đây là ca đầu tiên đơn vị triển khai kỹ thuật kết hợp xương ổ cối, đánh dấu bước tiến trong năng lực điều trị chấn thương chỉnh hình chuyên sâu.

Ngày 22/2, anh V.A.K (30 tuổi, chạy xe ôm công nghệ, ngụ phường Bến Thành, TP.HCM) được đưa vào Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 trong tình trạng đa chấn thương sau khi va chạm với xe buýt trên đường Phạm Ngũ Lão khi đang chở khách.

Tại Khoa Cấp cứu Hồi sức tích cực, các bác sĩ ghi nhận người bệnh bị dập phổi, tràn khí trung thất, gãy ổ cối kèm trật khớp háng trái, gãy phức tạp hai xương cẳng chân trái và vết thương phần mềm vùng gót chân. Qua thăm khám lâm sàng kết hợp chẩn đoán hình ảnh, ê-kíp cấp cứu phối hợp với bác sĩ chấn thương chỉnh hình xác định đây là trường hợp đa chấn thương nặng, có nguy cơ nhanh chóng rơi vào sốc chấn thương, suy hô hấp hoặc thuyên tắc mỡ.

Tổn thương vùng cẳng chân trái của bệnh nhân được xử trí và cố định trong quá trình điều trị (Ảnh: BVCC)

Người bệnh được hồi sức tích cực ngay sau khi nhập viện, đồng thời xử trí cắt lọc vết thương và phẫu thuật cấp cứu nắn chỉnh khớp háng. Hai xương cẳng chân được bất động bằng nẹp bột nhằm kiểm soát sốc chấn thương và hạn chế mất máu.

Nhờ được bất động sớm và hồi sức tích cực, tình trạng hô hấp của bệnh nhân dần ổn định. Sau một tuần theo dõi, khi chức năng hô hấp đảm bảo, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật một thì, kết hợp xương ổ cối bằng nẹp vít và kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt để cố định vững chắc ổ gãy.

Theo các bác sĩ, đây là ca phẫu thuật phức tạp, kéo dài và tiềm ẩn nhiều nguy cơ như mất máu, thuyên tắc mạch hoặc tái phát tràn khí trung thất. Quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa ê-kíp chấn thương chỉnh hình và gây mê hồi sức, cùng công tác hồi sức tích cực sau mổ nhằm kiểm soát hô hấp và truyền máu kịp thời. Nhờ áp dụng kỹ thuật gây mê hiện đại kết hợp gây tê vùng dưới hướng dẫn siêu âm, người bệnh giảm đau tốt sau mổ và có thể sớm bắt đầu tập phục hồi chức năng.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân V.A.K sau phẫu thuật điều trị đa chấn thương (Ảnh: BVCC)

Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định và đang tích cực tập vật lý trị liệu. “Tôi va chạm với xe buýt và được đưa vào bệnh viện cấp cứu. Nhờ các bác sĩ can thiệp kịp thời, tôi đang tập phục hồi chức năng để sớm hồi phục vì là lao động chính trong gia đình”, anh K. chia sẻ.

BS.CK2 Trần Thanh Định, Quản lý điều hành Đơn nguyên Chấn thương Chỉnh hình, cho biết gãy ổ cối là tổn thương phức tạp của khung chậu, ảnh hưởng trực tiếp đến khớp háng - khớp chịu lực chính của cơ thể. Việc điều trị đòi hỏi nắn chỉnh giải phẫu chính xác và cố định vững chắc; nếu không, người bệnh có nguy cơ thoái hóa khớp sớm hoặc hoại tử chỏm xương đùi.

Theo bác sĩ, sau phẫu thuật người bệnh cần tuân thủ chương trình phục hồi chức năng và tái khám định kỳ để theo dõi biến chứng. Quá trình tập luyện có thể kéo dài nhiều tháng trước khi người bệnh có thể trở lại sinh hoạt bình thường.

Việc điều trị thành công ca gãy ổ cối phức tạp ngay tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định Cơ sở 2 giúp người bệnh không phải chuyển tuyến, rút ngắn thời gian điều trị, đồng thời đánh dấu bước phát triển chuyên môn sâu về chấn thương chỉnh hình của đơn vị.