Quảng Ngãi: Cứu thành công bệnh nhân mắc hội chứng Guillain-Barré nhờ kỹ thuật thay huyết tương

Mới đây, bệnh nhân Y.L. (22 tuổi, trú tại xã Đăk Sao, tỉnh Quảng Ngãi) được thực hiện lần thay huyết tương thứ tư. Sau nhiều ngày điều trị tích cực, tình trạng lâm sàng của người bệnh cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, huyết động ổn định, các chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường và đáp ứng thuận lợi với phác đồ điều trị. Đây là tín hiệu tích cực, tạo tiền đề cho quá trình phục hồi chức năng vận động và hạn chế nguy cơ di chứng lâu dài.

Trước đó, bệnh nhân nhập viện ngày 26/6 với các triệu chứng đau bụng, sốt cao kéo dài khoảng 1 tuần. Sau nhập viện, người bệnh xuất hiện tình trạng sụp mi, nói khó, giảm sức cơ cả tay và chân. Qua theo dõi và thăm khám chuyên sâu, các bác sĩ xác định bệnh nhân mắc hội chứng Miller Fisher (MFS) – một biến thể hiếm gặp của hội chứng Guillain-Barré.

Hội chứng Miller Fisher thường biểu hiện bằng các triệu chứng như liệt vận nhãn, mất điều hòa vận động và mất phản xạ, đồng thời có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ và dây thần kinh mặt. Dù hiếm gặp, bệnh có nguy cơ diễn tiến nhanh, dẫn đến suy hô hấp và nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời.

Nhận định đây là ca bệnh có nguy cơ chuyển nặng, các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa, xây dựng phác đồ điều trị tối ưu và chỉ định thay huyết tương (Plasma Exchange - PEX). Đây là phương pháp điều trị đặc hiệu được khuyến cáo đối với các trường hợp Guillain-Barré mức độ trung bình đến nặng, giúp loại bỏ các tự kháng thể và phức hợp miễn dịch lưu hành trong huyết tương - những tác nhân trực tiếp gây tổn thương hệ thần kinh ngoại biên.

Theo BS.CKI Võ Khắc Tuấn, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, kỹ thuật thay huyết tương là một trong những kỹ thuật hồi sức chuyên sâu có yêu cầu rất cao về hệ thống trang thiết bị, quy trình kiểm soát và trình độ chuyên môn của đội ngũ y tế.

"Mỗi ca thay huyết tương đều được theo dõi chặt chẽ về huyết động, hô hấp, điện giải, đông máu và các chỉ số sinh tồn để bảo đảm an toàn tuyệt đối cho người bệnh. Việc triển khai thành công kỹ thuật này đòi hỏi sự phối hợp đồng bộ giữa bác sĩ, điều dưỡng cùng hệ thống thiết bị hiện đại", BS Khắc Tuấn cho biết.

Hội chứng Guillain-Barré là bệnh lý thần kinh tự miễn cấp tính, xảy ra khi hệ miễn dịch tấn công vào bao myelin hoặc sợi trục của các dây thần kinh ngoại biên. Theo thống kê, bệnh có tỷ lệ mắc khoảng 1-2 trường hợp trên 100.000 dân mỗi năm, trong khi biến thể Miller Fisher chỉ gặp ở khoảng 1-2 trường hợp trên một triệu dân. Bệnh có thể tiến triển rất nhanh, gây yếu liệt tứ chi, liệt cơ hô hấp, rối loạn thần kinh thực vật và đe dọa tính mạng nếu không được điều trị tại các đơn vị hồi sức tích cực có đủ năng lực chuyên môn.

Các chuyên gia cho biết, hiệu quả điều trị hội chứng Guillain-Barré phụ thuộc rất lớn vào việc phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác và can thiệp đúng thời điểm. Trong đó, thay huyết tương được xem là một trong những phương pháp điều trị quan trọng, góp phần cải thiện tiên lượng, rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng.

Không chỉ được ứng dụng trong điều trị các bệnh lý thần kinh tự miễn, kỹ thuật thay huyết tương còn phát huy hiệu quả trong nhiều bệnh lý nặng khác như viêm tụy cấp do tăng triglyceride, suy gan cấp và một số bệnh lý miễn dịch khác.

Tái tạo hộp sọ bằng công nghệ 3D: Bước tiến trong phẫu thuật thần kinh

Hà Nội: Cứu sống sản phụ nguy kịch do rau bong non thể nặng

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở Ninh Bình thực hiện thành công ca phẫu thuật đầu tiên ngay trong ngày khai trương hoạt động