Bệnh nhân P.V.T. (33 tuổi, quê Hưng Yên) nhập viện trong tình trạng sốc mất máu nặng, đụng dập nhu mô phổi, gãy gai ngang đốt sống thắt lưng L5 và chấn thương phức tạp vùng tầng sinh môn. Các tổn thương bao gồm vỡ bàng quang, đứt niệu đạo, tổn thương tuyến tiền liệt, vỡ trực tràng làm đứt hoàn toàn cơ thắt hậu môn, gãy khung chậu phức tạp kèm toác khớp mu.
Ngay sau khi tiếp nhận, hội chẩn đa chuyên khoa xác định đây là ca cấp cứu ngoại khoa tối khẩn với nhiều tổn thương nặng nề, nguy cơ tử vong rất cao nếu không được can thiệp ngay. Kíp phẫu thuật do BS.CKII Nguyễn Thanh Phương - Phó khoa phụ trách Khoa Ngoại - trực tiếp chỉ đạo, phối hợp cùng các bác sĩ Gây mê hồi sức tiến hành phẫu thuật cấp cứu.
Trong cuộc phẫu thuật kéo dài, các bác sĩ đồng thời thực hiện nhiều kỹ thuật chuyên sâu như khâu phục hồi bàng quang, kiểm soát hai niệu quản, tái tạo niệu đạo và tuyến tiền liệt, tạo hình cơ thắt hậu môn sau khi bị đứt hoàn toàn, mở thông bàng quang trên xương mu, làm hậu môn nhân tạo bảo vệ, đồng thời cố định lại khung chậu và khớp mu.
Việc xử trí toàn bộ các tổn thương trong cùng một cuộc phẫu thuật giúp kiểm soát hiệu quả tình trạng chảy máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng và bảo tồn tối đa chức năng của các cơ quan. Song song với quá trình phẫu thuật, người bệnh được hồi sức chống sốc tích cực, truyền gần 2 lít máu cùng các chế phẩm máu để duy trì huyết động ổn định, tạo điều kiện thuận lợi cho ê-kíp xử trí các tổn thương phức tạp.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục theo dõi và điều trị. Nhờ được hồi sức tích cực và chăm sóc toàn diện, chỉ sau 3 ngày, tình trạng người bệnh đã có nhiều chuyển biến khả quan, các chỉ số sinh tồn ổn định, được rút ống nội khí quản và tự thở.
BS.CKII Nguyễn Thanh Phương, Phó khoa phụ trách Khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, cho biết: "Đây là một trong những ca đa chấn thương đặc biệt nặng, người bệnh mất gần 2 lít máu, đồng thời có các tổn thương rất phức tạp ở hệ tiết niệu, tầng sinh môn và khung chậu, nguy cơ tử vong rất cao. Chúng tôi vừa hồi sức chống sốc, truyền máu, vừa khẩn trương xử trí đồng thời các tổn thương trong một cuộc phẫu thuật nhằm giành lại sự sống cho người bệnh. Mục tiêu không chỉ là cứu sống trước mắt mà còn tạo điều kiện tốt nhất để người bệnh có cơ hội phục hồi chức năng trong tương lai".









Bình luận
Đăng nhập hoặc Tạo tài khoản để tham gia bình luận
Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu