Yên Phong - Bắc Ninh: Triển khai nhiều giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh

Đầu năm 2025, chị B.T.N (27 tuổi) quê ở huyện Mai Châu, tỉnh Hòa Bình là bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối đầu tiên được lọc máu cấp cứu qua Catheter tĩnh mạch đùi tại TTYT huyện Yên Phong. Với lọc máu chu kì, kĩ thuật này đã được triển khai thường quy tại Yên Phong cũng như các TTYT tuyến huyện khác, nhưng lọc máu cấp cứu qua catheter thì chưa đơn vị nào thực hiện được. Bởi đây là một kĩ thuật khó, số lượng bệnh nhân có chỉ định cũng hạn chế. Quá trình lọc máu cấp cứu có nhiều nguy cơ biến chứng và thông thường chỉ các bệnh viện tuyến trên mới thực hiện kĩ thuật này.

TTYT huyện Yên Phong mời bác sĩ CKII Nguyễn Văn Cường – Phó trưởng khoa Sản đẻ, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh trực tiếp về làm việc toàn thời gian tại đơn vị để nâng cao chất lượng hoạt động của khoa Phụ sản

Thực hiện kĩ thuật này quan trọng nhất là khâu chọc tĩnh mạch bẹn để luồn catheter giúp đảm bảo đủ lưu lượng máu phục vụ cho chạy thận. Một ca đặt catheter tĩnh mạch thành công khi can thiệp tĩnh mạch không gây chảy máu, không chọc vào động mạch. Tưởng chừng như đơn giản nhưng nếu thiếu quyết tâm thì chắc chắn sẽ không triển khai được. Vì nếu như bình thường, cứ gửi bệnh nhân lên tuyến trên là xong. Tuy nhiên, thực tế các tuyến trên đều trong tình trạng quá tải, bệnh nhân được cấp cứu ổn định xong sẽ lại chuyển về tuyến dưới. Nếu triển khai được kĩ thuật cao ngay tại tuyến huyện, người bệnh sẽ được hưởng lợi nhiều nhất khi không phải di chuyển giữa các tuyến. Hơn nữa, cũng giúp khẳng định vị thế và vai trò của đơn vị trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Chúng tôi có được quyết tâm cũng như sự tự tin như vậy một phần nhờ vào chủ trương của lãnh đạo đơn vị, và phần lớn là nhờ sự hỗ trợ về tinh thần, chuyên môn của các chuyên gia tuyến trên. Cụ thể với ca bệnh này là PGS.TS Mai Xuân Hiên – nguyên Chủ nhiệm Bộ môn Hồi sức cấp cứu, Học viện Quân Y - Bác sĩ Nguyễn Thị Liệu – khoa Phẫu thuật gây mê – Hồi sức tích cực – Thận nhân tạo, TTYT huyện Yên Phong cho biết.

Với sự chỉ dẫn của các chuyên gia đầu ngành theo hình thức kí hợp đồng hỗ trợ, các cán bộ y tế của TTYT huyện Yên Phong đã vững tin triển khai nhiều kĩ thuật chuyên sâu giúp người bệnh được hưởng lợi

Chia sẻ về các giải pháp giúp chất lượng khám chữa bệnh của đơn vị ngày càng được nâng cao trong thời gian vừa qua, bác sĩ Nguyễn Thị Thùy Dương – Giám đốc TTYT huyện Tiên Du cho biết, đơn vị đã và đang triển khai hợp tác, đào tạo, chuyển giao kỹ thuật với các chuyên gia, các đơn vị tuyến trên, làm nền tảng cho sự phát triển. Hiện tại, Trung tâm đang hợp tác với 03 chuyên gia, về Hồi sức cấp cứu, ngoại khoa tổng hợp và ngoại khoa chấn thương. Từ đó, một số dịch vụ kĩ thuật mới đã được triển khai thành công như thở máy xâm nhập, thở HFNC, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, sốc điện cấp cứu, phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn, phẫu thuật chấn thương… Cùng với đó, hoạt động chuyển đổi số của đơn vị cũng được quan tâm, triển khai mạnh mẽ. Yên Phong là đơn vị tuyến huyện đầu tiên và cũng là một trong những cơ sở y tế đầu tiên của tỉnh triển khai thành công bệnh án điện tử, tạo bước đột phá trong hoạt động khám chữa bệnh. Công nghệ thông tin được ứng dụng mạnh mẽ, nhất là trong công tác quản lý hồ sơ bệnh án, khám chữa bệnh BHYT, kê đơn thuốc, và đặc biệt là trong phòng chống dịch COVID-19. Công tác đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn được duy trì thường xuyên, nhiều cán bộ được cử đi học nâng cao, tập huấn chuyên sâu tại các bệnh viện tuyến trên.

Thực hiện 4 ca thở máy trong cùng 1 ngày tại đơn nguyên Hồi sức cấp cứu của TTYT huyện Yên Phong được xem là cột mốc lịch sử của một đơn vị TTYT tuyến huyện

Hơn 1 năm về trực tiếp hỗ trợ chuyên môn cho TTYT huyện Yên Phong, PGS.TS Mai Xuân Hiên - nguyên Chủ nhiệm Bộ môn Hồi sức cấp cứu, Học viện Quân Y đánh giá lợi thế của Trung tâm là có nguồn nhân lực trẻ, nhiệt huyết, ham học hỏi. Với sự đầu tư về cơ sở hạ tầng cũng như hệ thống trang thiết bị ngày càng hiện đại, cộng thêm sự hướng dẫn của các chuyên gia tuyến trên thì việc các bác sĩ trẻ làm chủ kĩ thuật, mang lại lợi ích cho người bệnh và cho cả đơn vị là điều hoàn toàn khả thi. Thực tế cũng đã chứng minh, chính các bác sĩ, điều dưỡng, kĩ thuật viên của TTYT huyện Yên Phong đã độc lập triển khai được rất nhiều kĩ thuật khó. Dẫn chứng cụ thể nhất là những ngày cận Tết 2025 vừa qua, 4 ca thở máy (trong đó có 2 ca thở HFNC, 2 ca thở máy xâm nhập) đã được các bác sĩ của đơn nguyên Hồi sức cấp cứu duy trì thực hiện trong 1 ngày. Đây có thể coi là lịch sử của một TTYT tuyến huyện.

Mặc dù đã có sự phát triển vượt bậc, nhưng đơn vị vẫn chưa triển khai được một số kĩ thuật cao do thiếu trang thiết bị và nguồn nhân lực cao. Một số khoa chuyên môn cũng chưa thực sự phát huy hết khả năng, khiến việc thu hút bệnh nhân còn hạn chế. Điển hình như khoa Phụ Sản, khoảng 2 tháng trở lại đây, khoa thường xuyên trong tình trạng giường bệnh hoạt động hết công suất – điều mà trước đây hiếm khi thực hiện được. Lãnh đạo đơn vị đã đề xuất với Sở Y tế và được Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh cử bác sĩ CKII Nguyễn Văn Cường – Phó trưởng khoa Sản đẻ trực tiếp về làm việc, hỗ trợ, đào tạo chuyên môn tại TTYT huyện Yên Phong. Nhờ đó, những em bé sinh non 30 tuần, những em bé nặng cân, già tháng trên nền mẹ có tuổi, bệnh nền, và mới đây là kịp thời cứu sống em bé bị nút thắt dây rốn qua việc phát hiện tim thai bất thường… Cùng với đó, phẫu thuật nội soi phụ khoa cũng được đẩy mạnh, giúp người bệnh trên địa bàn không phải lên tuyến trên phẫu thuật u nang buồng trứng, u xơ tử cung…

Với tinh thần “7 dám”: dám nghĩ, dám nói, dám làm, dám chịu trách nhiệm, dám đổi mới sáng tạo, dám đương đầu với khó khăn thử thách, dám hành động vì lợi ích chung, thời gian tới, TTYT huyện Yên Phong sẽ tiếp tục mở rộng các đề án liên kết, đào tạo, chuyển giao cho cả khối ngoại và khối nội, nhất là các chuyên khoa được xác định là mũi nhọn, là đầu tàu (hồi sức cấp cứu, gây mê, nội soi chẩn đoán – can thiệp, thăm dò chức năng) để dẫn dắt, làm chỗ dựa cho các chuyên khoa khác. Từ đó, định hướng triển khai các phẫu thuật kỹ thuật cao, ít xâm lấn, ít tổn thương như phẫu thuật nội soi, phẫu thuật xương kín, sử dụng dao siêu âm, dao plasma... Cùng với tăng cường đầu tư thiết bị y tế hiện đại, có trọng điểm, tránh dàn trải, gắn với đào tạo sử dụng hiệu quả; công tác đào tạo cán bộ cũng được đơn vị triển khai tập trung vào các chuyên khoa mũi nhọn. Song song với các giải pháp nâng cao chất lượng chuyên môn; TTYT cũng tập trong chấn chỉnh tinh thần thái độ, xây dựng động cơ làm việc, củng cố kỹ năng giao tiếp ứng xử của nhân viên. Tạo môi trường làm việc đoàn kết, hỗ trợ của nhân viên, tạo thiện cảm của người bệnh khi khám bệnh, điều trị tại đơn vị.

Văn Trì theo Sở Y tế Bắc Ninh