7 nguyên nhân gây đau chân

Thông thường, đau chân không cải thiện khi nghỉ ngơi cho thấy các vấn đề về tuần hoàn như bệnh mạch máu ngoại biên, trong khi đau chân khi thức dậy có thể là dấu hiệu của chuột rút vào ban đêm hoặc thiếu tuần hoàn. Ví dụ, đau ở chân và lưng có thể là triệu chứng của các vấn đề về lưng hoặc chèn ép dây thần kinh tọa. 

Để xác định chính xác nguyên nhân gây đau chân và bắt đầu điều trị thích hợp, lý tưởng nhất là tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa, người có thể yêu cầu xét nghiệm máu, chụp X-quang hoặc MRI.

7 nguyên nhân chính gây đau chân

Nguyên nhân chính gây đau chân là:

1. Thay đổi cơ hoặc gân

Đau chân do viêm xương khớp cơ không đi theo đường đi của dây thần kinh và trầm trọng hơn khi cử động chân. Một số thay đổi có thể là nguyên nhân gây đau bao gồm viêm cơ, viêm bao gân, áp xe đùi và đau cơ xơ hóa.

Đau cơ có thể xảy ra sau khi gắng sức đột ngột, chẳng hạn như sau khi tập thể dục cường độ cao hoặc khi đi giày không thoải mái. Trong những trường hợp này, cơn đau thường xuất hiện vào cuối ngày và thường có cảm giác “mệt mỏi ở chân”. Một nguyên nhân phổ biến khác gây đau chân có nguồn gốc từ cơ là chuột rút thường xảy ra vào ban đêm và rất phổ biến khi mang thai. 

Đau ở vùng chân cũng có thể do hội chứng khoang gây ra, gây đau dữ dội ở chân và sưng tấy, xuất hiện 5-10 phút sau khi bắt đầu hoạt động thể chất và vùng này vẫn đau trong thời gian dài. Đau ở vùng trước của chân cũng có thể do viêm gân chày trước, xảy ra ở các vận động viên và những người luyện tập các hoạt động thể chất cường độ cao, chẳng hạn như vận động viên chạy đường dài. 

Phải làm gì: Tắm nước ấm và nằm kê cao chân vì điều này tạo điều kiện cho máu lưu thông, giảm mệt mỏi. Nghỉ ngơi cũng quan trọng, nhưng không cần nghỉ ngơi tuyệt đối, chỉ nên tránh tập luyện và nỗ lực nhiều. Trong trường hợp viêm gân, việc chườm đá và thuốc mỡ chống viêm có thể giúp vết thương mau lành hơn. 

2. Vấn đề về khớp

Đặc biệt ở người cao tuổi, đau chân có thể liên quan đến các vấn đề chỉnh hình như viêm khớp hoặc viêm xương khớp. Trong những trường hợp này, phải có các triệu chứng khác như đau khớp và cứng khớp trong 15 phút đầu tiên của buổi sáng. Cơn đau có thể không xuất hiện hàng ngày nhưng có xu hướng trầm trọng hơn khi gắng sức và giảm đi khi nghỉ ngơi.

Biến dạng đầu gối có thể là dấu hiệu của viêm xương khớp, trong khi đầu gối có màu đỏ hơn, ấm hơn có thể là dấu hiệu của viêm khớp. Tuy nhiên, đau đầu gối cũng có thể xuất hiện sau khi bị ngã, bệnh ở hông hoặc do chênh lệch chiều dài chân. 

Phải làm gì: Chườm nóng lên khớp bị ảnh hưởng, chẳng hạn như đầu gối hoặc mắt cá chân, trong khoảng 15 phút. Hơn nữa, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chỉnh hình vì có thể cần phải dùng thuốc chống viêm hoặc vật lý trị liệu. 

3. Thay đổi cột sống 

Khi cơn đau chân trầm trọng hơn khi cột sống cử động, nguyên nhân có thể là do chấn thương cột sống. Hẹp ống sống có thể gây đau vừa hoặc nặng kèm theo cảm giác nặng nề hoặc chuột rút ở vùng lưng dưới, mông, đùi và chân khi đi lại. Trường hợp này, cơn đau chỉ thuyên giảm khi ngồi hoặc nghiêng người về phía trước, có thể xuất hiện cảm giác tê.

Trượt đốt sống cũng là nguyên nhân có thể gây đau lưng lan xuống chân, trong trường hợp này cơn đau là cảm giác nặng nề ở cột sống thắt lưng, người bệnh đi lại có cảm giác đau nhưng sẽ giảm bớt khi nghỉ ngơi. Thoát vị đĩa đệm còn gây đau lưng lan xuống chân, cơn đau nhói, dữ dội và có thể lan xuống mông, mặt sau của chân, một bên cẳng chân và mắt cá chân, lòng bàn chân.

Phải làm gì: Chườm ấm lên chỗ đau có thể làm giảm triệu chứng, nhưng bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc chống viêm và đề nghị vật lý trị liệu. 

4. Đau thần kinh tọa

Khi đau ở chân do thay đổi dây thần kinh tọa, người bệnh có thể cảm thấy đau ở lưng dưới, mông và mặt sau của đùi, đồng thời có thể có cảm giác ngứa ran hoặc yếu ở chân. Cơn đau có thể rất dữ dội, dưới dạng một vết khâu hoặc một cú sốc đột ngột đọng lại ở lưng dưới và lan xuống chân, ảnh hưởng đến mông, mặt sau đùi, một bên chân, mắt cá chân và bàn chân. 

Phải làm gì: Chườm ấm lên vùng đau, để tác dụng trong 20 phút, ngoài ra tránh gắng sức, nâng vật nặng và trong một số trường hợp có thể cần đến vật lý trị liệu. Kiểm tra một số bài tập để chống đau thần kinh tọa. 

5. Tuần hoàn máu kém

Đau chân do tuần hoàn kém chủ yếu ảnh hưởng đến người cao tuổi và có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong ngày, nhưng trở nên trầm trọng hơn sau một thời gian ngồi hoặc đứng ở cùng một tư thế. Bàn chân và mắt cá chân có thể sưng lên và có màu tím, cho thấy máu khó đưa về tim.

Một tình huống nghiêm trọng hơn một chút là sự xuất hiện của huyết khối, xảy ra khi một cục máu đông nhỏ làm gián đoạn một phần lưu thông đến chân. Trong trường hợp này, cơn đau thường tập trung ở bắp chân và khó di chuyển bàn chân. Đây là tình trạng có thể xảy ra sau phẫu thuật hoặc khi sử dụng các biện pháp tránh thai mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Phải làm gì: Nằm ngửa, kê cao chân trong 30 phút có thể hữu ích, nhưng bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc để cải thiện tuần hoàn cũng như sử dụng tất nén đàn hồi. Nếu nghi ngờ bị huyết khối, bạn nên nhanh chóng đến bệnh viện.

6. Nỗi đau ngày càng lớn

Đau chân ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên có thể do xương phát triển nhanh, có thể xảy ra vào khoảng 3-10 tuổi và không phải là một thay đổi nghiêm trọng. Vị trí đau gần đầu gối hơn nhưng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ chân, lên đến mắt cá chân và trẻ thường phàn nàn vào ban đêm trước khi đi ngủ hoặc sau khi thực hiện một số hoạt động thể chất cường độ cao hơn. 

Phải làm gì: Đặt đá viên vào trong một chiếc tất và chườm lên vùng đau, để chúng hoạt động trong vòng 10 - 15 phút có thể giúp giảm đau. Cha mẹ cũng có thể thực hiện massage bằng kem dưỡng ẩm hoặc dầu hạnh nhân và để trẻ nghỉ ngơi. Không cần phải ngừng hoạt động thể chất, chỉ cần giảm cường độ hoặc tần suất hàng tuần. 

7. Đau chân khi mang thai

Đau chân khi mang thai là một triệu chứng rất phổ biến và bình thường, đặc biệt là khi mới bắt đầu mang thai, do lượng hormone estrogen và progesterone tăng cao khiến các tĩnh mạch ở chân giãn nở, làm tăng lượng máu ở chân của người phụ nữ. Sự phát triển của em bé trong bụng mẹ cũng như việc bà bầu tăng cân dẫn đến chèn ép dây thần kinh tọa và tĩnh mạch chủ dưới, dẫn đến sưng tấy, đau nhức ở chân.

Phải làm gì: Để giảm bớt sự khó chịu này, người phụ nữ có thể nằm ngửa, co đầu gối, thực hiện bài tập kéo giãn cột sống và nghỉ ngơi với tư thế kê cao hai chân.

8. Phù mỡ

Phù mỡ là tình trạng tích tụ quá nhiều chất béo ở chân, có thể gây sưng tấy và đau chân từ nhẹ đến nặng, cũng như các triệu chứng khác như cảm giác nặng chân hoặc đau ở bàn chân hoặc khớp. 

Ví dụ, sự tích tụ mỡ quá mức ở chân có thể do yếu tố di truyền, thay đổi nội tiết tố hoặc béo phì.

Phải làm gì: Việc điều trị phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật mạch máu và nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống, dẫn lưu bạch huyết, vật lý trị liệu, sử dụng vớ nén, hoạt động thể chất hoặc chế độ ăn chống viêm. 

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn hoặc khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị hút mỡ để loại bỏ mỡ và cải thiện khả năng vận động hoặc thậm chí phẫu thuật giảm béo trong trường hợp béo phì có chỉ số BMI trên 35 kg/m2. 

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Bạn nên đến gặp bác sĩ khi cơn đau ở chân rất dữ dội hoặc khi có các dấu hiệu và triệu chứng khác như:

- Khi đau chân cục bộ và rất dữ dội;

- Khi bị cứng bắp chân;

- Trong trường hợp sốt;

- Khi bàn chân và mắt cá chân sưng tấy nhiều;

- Trong trường hợp nghi ngờ gãy xương;

- Khi nó không cho phép làm việc;

- Khi nó làm cho việc đi lại khó khăn.

Trong quá trình tư vấn, cần đề cập đến cường độ của cơn đau, thời điểm nó xuất hiện và những gì đã được thực hiện để cố gắng giảm bớt nó. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để chỉ ra phương pháp điều trị thích hợp, đôi khi có thể bao gồm dùng thuốc hoặc vật lý trị liệu.

Theo tuasaude