Bé 1,5 tháng tuổi mắc dị tật mạch máu hiếm gặp

Bé Huỳnh G.B., 1,5 tháng tuổi, trú tại Bến Tre, được chuyển từ Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu tới Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố (TP.HCM) vì viêm phổi...
17/10/2018 06:00

Tại Khoa Hồi sức tích cực, tuy được thở máy và điều trị kháng sinh phù hợp nhưng tình trạng của bé vẫn không thuyên giảm. Các bác sĩ đã tiến hành đặt ống giúp thở cho bệnh nhi ghi nhận: có hẹp khít đường thở sau đoạn hạ thanh môn.

be-15-thang-tuoi-mac-di-tat-mach-mau-hiem-gap

Bé 1,5 tháng tuổi mắc dị tật mạch máu hiếm gặp tại Khoa hồi sức tích cực

Các bác sĩ đã hội chẩn quyết định chụp CTscan dựng hình ngực cho bệnh nhi. Qua siêu âm tim và chụp CT phát hiện bệnh nhi bị dị tật vòng mạch máu do cung động mạch chủ đôi, còn ống động mạch ở tim. Vòng mạch máu này như một chiếc nhẫn kẹp lấy khí quản và thực quản gây chèn ép, khiến bé khò khè khó thở kéo dài.

Bệnh nhi lập tức được lên chương trình phẫu thuật bán khẩn cắt vòng mạch, cột thắt ống động mạch nhằm giải phóng sự chèn ép lên khí quản - thực quản. Hiện bé đã hồi phục tốt, giảm suy hô hấp, bú tốt, tình trạng hậu phẫu ổn định.

Vòng mạch máu do cung động mạch chủ đôi là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, chiếm dưới 1% tổng các dị tật tim. Bệnh thường có biểu hiện khò khè kéo dài xuất hiện sớm (vài tuần đến vài tháng sau sinh) điều trị thuốc không khỏi. Ở trẻ lớn bệnh thường biểu hiện dưới dạng viêm hô hấp tái phát nhiều lần, nuốt nghẹn, khó thở, chậm lớn...

Theo ThS.BS Nguyễn Thị Kim Yến - Trưởng Khoa Hồi sức tim, bệnh có thể gây các biến chứng trầm trọng như đột tử, tổn thương nghiêm trọng lên khí quản, phế quản. Do đó, phẫu thuật phải được thực hiện càng sớm càng tốt. Đối với những trường hợp chèn ép có hẹp khí phế quản cố định đòi hỏi phải phẫu thuật tái tạo khí phế quản kịp thời.

comment Bình luận

largeer