Bé trai 13 tuổi tưởng chỉ bị ngực lõm, bác sĩ phát hiện dị tật chèn ép tim, phổi

Bệnh nhi được điều trị tại Khoa Phẫu thuật tim trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E. Sau khi thăm khám và đánh giá toàn diện, các bác sĩ đã phẫu thuật thành công bằng phương pháp Nuss - kỹ thuật ít xâm lấn hiện được áp dụng rộng rãi trong điều trị lõm ngực bẩm sinh ở trẻ em.

Theo chia sẻ của gia đình, ngay từ nhỏ, phần ngực của trẻ đã lõm hơn so với các bạn cùng trang lứa. Tuy nhiên, do cháu vẫn ăn uống, sinh hoạt bình thường nên mọi người cho rằng đây chỉ là đặc điểm cơ thể, khi lớn lên sẽ tự cải thiện.

Những năm sau đó, lồng ngực ngày càng lõm sâu nhưng gia đình vẫn chưa đưa trẻ đi khám chuyên khoa. Chỉ đến khi bước vào tuổi dậy thì, trẻ bắt đầu xuất hiện nhiều dấu hiệu bất thường như gầy yếu, đau tức ngực, nhanh mệt, khó thở sau khi vận động hoặc sau mỗi buổi học. Việc tham gia các hoạt động thể chất cũng trở nên khó khăn hơn so với bạn bè cùng trang lứa. Kết quả thăm khám cho thấy trẻ mắc dị tật lõm ngực bẩm sinh mức độ nặng, phần xương ức lõm sâu và có nguy cơ chèn ép tim, phổi.

ThS.BS Nguyễn Bá Phong, Khoa Phẫu thuật tim trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E cho biết, đây là trường hợp tương đối phức tạp. "Bệnh nhi không chỉ bị lõm ngực sâu mà còn thuộc dạng lõm lệch tâm, tức phần lõm lệch sang một bên lồng ngực thay vì nằm giữa như đa số trường hợp. Điều này khiến việc tính toán vị trí đặt thanh nâng và tạo hình thành ngực khó khăn hơn, đòi hỏi phẫu thuật viên phải có nhiều kinh nghiệm", bác sĩ Phong nói.

Theo bác sĩ, khó khăn còn đến từ việc trẻ được phát hiện khi đã bước vào tuổi dậy thì. Lúc này hệ thống xương và sụn thành ngực đã cứng hơn so với trẻ nhỏ, khiến quá trình can thiệp và phục hồi phức tạp hơn. "Đây là tình trạng chúng tôi gặp khá thường xuyên. Nhiều gia đình biết con có ngực lõm nhưng nghĩ chỉ ảnh hưởng thẩm mỹ hoặc không biết nên khám ở chuyên khoa nào nên bỏ lỡ thời điểm điều trị thuận lợi", bác sĩ chia sẻ.

Theo ThS.BS Nguyễn Bá Phong, lõm ngực bẩm sinh là dị tật thành ngực do các sụn sườn phát triển bất thường, kéo xương ức lõm vào trong. Khi trẻ lớn lên, mức độ biến dạng thường tăng dần và có thể chèn ép tim, phổi, làm giảm thể tích lồng ngực, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp và tim mạch.

Ngoài biểu hiện ngực lõm, trẻ có thể nhanh mệt khi vận động, khó thở, đau tức ngực, giảm khả năng gắng sức. Dị tật kéo dài cũng khiến nhiều trẻ mặc cảm về ngoại hình, ngại tham gia các hoạt động tập thể hoặc chơi thể thao, ảnh hưởng đến tâm lý và sự phát triển toàn diện.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ lựa chọn phẫu thuật Nuss cho bệnh nhi. Đây là kỹ thuật điều trị lõm ngực ít xâm lấn, chỉ cần hai đường rạch nhỏ ở hai bên thành ngực. Dưới hướng dẫn của nội soi, thanh nâng chuyên dụng được đưa ra phía sau xương ức để nâng phần ngực lõm trở về vị trí bình thường. Thanh nâng sẽ được giữ trong lồng ngực một thời gian trước khi được rút theo chỉ định.

Theo bác sĩ Phong, ưu điểm của phương pháp này là không phải cắt xương hay sụn sườn, ít đau sau mổ, giảm mất máu, tính thẩm mỹ cao và thời gian hồi phục nhanh hơn so với mổ mở truyền thống.

Quan trọng hơn, phẫu thuật không chỉ cải thiện hình dạng lồng ngực mà còn góp phần giảm chèn ép tim, phổi, cải thiện chức năng hô hấp và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Các bác sĩ cho biết, mùa hè là thời điểm thuận lợi để điều trị các bệnh lý cần phẫu thuật theo kế hoạch ở trẻ em, trong đó có dị tật lõm ngực bẩm sinh. Việc được nghỉ học giúp trẻ có đủ thời gian phẫu thuật, hồi phục và tái khám trước khi bước vào năm học mới.

ThS.BS Nguyễn Bá Phong khuyến cáo, khi phát hiện trẻ có vùng ngực lõm bất thường, phụ huynh không nên cho rằng đây chỉ là vấn đề thẩm mỹ. Nếu trẻ xuất hiện các biểu hiện như nhanh mệt, khó thở, đau tức ngực hoặc giảm khả năng vận động, cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch - lồng ngực để được đánh giá sớm. "Điều trị đúng thời điểm không chỉ giúp cải thiện hình thể mà quan trọng hơn là bảo vệ chức năng tim, phổi, giúp trẻ phát triển khỏe mạnh và tự tin hơn trong cuộc sống", bác sĩ Phong nhấn mạnh.