Cảnh báo nhiều ca hóc dị vật gây tắc nghẽn đường thở: Bé trai 7 tuổi tử vong thương tâm do hóc đầu bút bi

Hai bé gái hóc hạt lạc may mắn được sơ cấp cứu đúng cách và kịp thời

Hai trường hợp điển hình trẻ hóc dị vật trong độ tuổi nhỏ (1-3 tuổi) là bệnh nhi T.L. (23 tháng tuổi, Thái Nguyên) hóc hạt lạc dẫn đến ho sặc sụa, tím tái và bệnh nhi P.A. (15 tháng tuổi, Ninh Bình) hóc hạt lạc vào phế quản gốc phải do vừa ăn vừa khóc.

May mắn rằng cả hai bệnh nhi đều được mẹ kịp thời sơ cứu bằng cách vỗ lưng, giúp một phần hạt lạc rơi ra ngoài và nhanh chóng được đưa đến bệnh viện gần nhất để sơ cứu. Sau đó, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp tục theo dõi và điều trị. Tại Khoa Cấp cứu và Chống độc, bệnh nhi được tiếp nhận, đánh giá các dấu hiệu sinh tồn, theo dõi chặt chẽ và được hội chẩn với các chuyên gia của Trung tâm Hô hấp - Bệnh viện Nhi Trung ương.

Dị vật đầu bút được gắp ra từ đường thở của bệnh nhi

Sau khi hội chẩn thống nhất phương án điều trị, bệnh nhi được các bác sĩ Khoa Khám và Thăm dò Hô hấp - Trung tâm Hô hấp cùng các bác sĩ gây mê tiến hành nội soi phế quản và loại bỏ hoàn toàn dị vật còn sót lại trong đường thở. 

Bé trai 7 tuổi tử vong thương tâm do hóc đầu bút bi

Không may mắn như trường hợp trên, bệnh nhi V.A. (7 tuổi, ở Bắc Kạn) ngậm nắp bút vào miệng khi đang học trong lớp và vô tình bị nuốt đầu bút vào đường thở. Sau đó ho, khó thở và đau ngực. Ngay lập tức, bệnh nhi được giáo viên đưa đến phòng y tế của trường học để sơ cứu ban đầu, sau đó chuyển đến trung tâm y tế địa phương.

Trên đường đi, bệnh nhi xuất hiện ngừng thở, ngừng tim, phải cấp cứu hồi sinh tim phổi liên tục trên đường chuyển đến bệnh viện tuyến tỉnh. Tại đây, bệnh nhi tiếp tục được cấp cứu ngừng tuần hoàn. Tuy nhiên, do tổn thương não vì tình trạng thiếu oxy, bệnh nhi xuất hiện nhiều cơn co giật liên tục, nên các bác sĩ đã nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương.

BSCKII. Nguyễn Tân Hùng, Phó Trưởng Khoa Cấp cứu và Chống độc cho biết: Bệnh nhi vào viện trong tình trạng hết sức nguy kịch, được bóp bóng qua nội khí quản, đang được duy trì thuốc trợ tim liên tục để đảm bảo nhịp tim và huyết áp, hôn mê sâu, co giật liên tục.

Bệnh nhi được các bác sĩ điều trị tích cực bằng các biện pháp thở máy, bồi phụ khối lượng tuần hoàn, duy trì vận mạch, điều trị chống phù não, an thần tại các đơn vị cấp cứu và điều trị tích cực. Cùng với đó, bệnh nhi đã được nội soi cấp cứu tại giường gắp dị vật đường thở.

"Dị vật được gắp ra là đầu bút bi màu đen, có kích thước khoảng 0,5 x 0,8 cm, che lấp 70% phế quản gốc phải. Niêm mạc đường thở hai bên của bệnh nhi phù nề, trong lòng phế quản nhiều dịch nhầy", Ths.BS Vũ Tùng Lâm, Khoa Khám và Thăm dò hô hấp chia sẻ.

Rất đáng tiếc, dù đã được các bác sĩ nỗ lực điều trị tích cực, nhưng do thời gian ngừng tim, ngừng thở quá lâu, tổn thương não không hồi phục, bệnh nhi đã tử vong sau 4 ngày điều trị.

Để phòng tránh tai nạn hóc dị vật cho trẻ, các bác sĩ khuyến cáo: Người lớn phải thường xuyên để mắt tới trẻ nhỏ, khi trông giữ trẻ người lớn không nên chủ quan, phải giám sát chặt chẽ. Để xa tầm với của trẻ nhỏ tất cả các vật dụng, đồ chơi có kích thước nhỏ, tròn, trơn hoặc đầu nhọn như: đinh, ốc vít, bút, đồng xu, pin, kim, tăm…

Hướng dẫn cho trẻ không cho các vật và đồ chơi vào miệng ngậm, mút. Không ép trẻ ăn, uống khi đang khóc và không nên nô đùa trong khi ăn, đặc biệt khi trẻ có thức ăn trong miệng. Không cho trẻ ăn thức ăn dễ hóc như lạc, thạch, nhãn, hướng dương, chôm chôm… Tập cho trẻ kỹ năng nhai kỹ, nuốt chậm.

Mạnh Hà