Theo BS. Nhâm Tấn Đạt, bệnh nhân đến khám tại phòng khám Tai mũi họng – Bệnh viện Nhân Dân 115 (TP. Hồ Chí Minh) trong tình trạng đau đầu kéo dài nhiều tháng nay kèm chảy mũi có mùi hôi. Người bệnh đã được khám và điều trị tại một số cơ sở y tế có dậu hiệu có cải thiện nhưng sau đó quay trở lại ngay khi ngưng thuốc.
Qua thăm khám, các bác sĩ nghi nhờ mắc viêm xoang do nấm nên được chụp CT scan Mũi xoang và các cận lâm sàng khác. Kết quả chụp CT scan và cận lâm sàng cho thấy, các bác sĩ xác định bệnh nhân mắc viêm xoang bướm trái do nấm kèm tình trạng nhiễm trùng xoang bướm. Bên cạnh đó, ghi nhận bệnh nhân còn mắc nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, bệnh thận mạn giai đoạn III, đái tháo đường típ 2.
Ngay lập tức, các bác sĩ Bệnh viện Nhân Dân 115 (TP. Hồ Chí Minh) phối hợp điều trị nhiều chuyên khoa Tai mũi họng, Tim mạch tổng quát, Nội thận – Miễn dịch ghép, Nội tiết nhằm ổn định các bệnh đồng mắc của bệnh nhân.
Khi tình trạng cho phép, các bác sĩ khoa Tai mũi họng đã tiến hành phẫu thuật nội soi mở xoang bướm lấy sạch mô nấm, mô hoại tử, mô viêm trong lòng xoang cho bệnh nhân, đồng thời lấy mẫu bệnh phẩm nghi nấm gửi xét nghiệm Giải phẫu bệnh.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục theo dõi và điều trị tại khoa Tai mũi họng, sau 2 ngày mổ bệnh nhân được rút miếng cầm máu. Thời điểm được xuất viện, bệnh nhân không còn triệu chứng đau đầu và chảy mũi.
Theo các bác sĩ, viêm xoang bướm do nấm là một dạng nhiễm nấm không xâm lấn, thường gặp trong nhóm bệnh lý viêm xoang do nấm. Khối nấm hình thành trong lòng xoang bướm, nơi nằm sâu trong hốc mũi tiếp giáp với nhiều cấu trúc quan trọng nền sọ, dây thần kinh thị giác, tuyến yên, động mạch cảnh trong.
Ngoài ra, khối nấm thường là do các loại nấm sợi phát triển lâu ngày, tạo thành một “quả bóng” đặc quánh màu nâu đen hoặc xanh xám. Bệnh thường gặp ở người trung niên và lớn tuổi, đặc biệt ở nữ giới nhiều hơn nam giới.
Nguy hiểm hơn, bệnh diễn tiến âm thầm, triệu chứng không điển hình, dễ nhầm lẫn với viêm xoang mạn tính thông thường. Chính vì vậy, nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi bệnh đã kéo dài, thậm chí có biến chứng nguy hiểm.
Bác sĩ khuyến cáo, không chủ quan với nhức đầu vùng chẩm kéo dài, sau mắt hoặc giữa trán khi dùng thuốc không giảm. Khám tầm soát khi có bất thường về thị lực như mờ mắt, nhìn đôi hoặc giảm thị lực thoáng qua có thể là dấu hiệu cảnh báo tổn thương thần kinh thị giác do khối nấm chèn ép.
Đáng chú ý, phải tuân thủ tái khám sau phẫu thuật để đảm bảo xoang được dẫn lưu tốt, tránh tái phát và phát hiện kịp thời các biến chứng nếu có. Bên cạnh đó, giữ vệ sinh mũi xoan bằng cách rửa mũi bằng dung dịch nước muối sinh lý, tránh môi trường ô nhiễm, khói bụi và không tự ý dùng thuốc kéo dài khi chưa có chỉ định của bác sĩ.









Bình luận
Đăng nhập hoặc Tạo tài khoản để tham gia bình luận
Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu