Hà Nội: Người phụ nữ phát hiện lao sinh dục sau hơn hai tháng sốt kéo dài không rõ nguyên nhân

Bệnh nhân N.T.H (32 tuổi, trú tại Hà Nội) trong tình trạng sốt cao kéo dài, toàn thân mệt mỏi, ăn uống kém, đau đầu, sút cân. Bệnh nhân sốt cao từng cơn dao động từ 38 - 39,5 độ C, có thời điểm lên đến 40 độ C.

Trước đó 2 tháng, chị H đã phải chỉ định mổ lấy thai sớm do nhiễm trùng ối, sau phẫu thuật tình trạng sốt không cải thiện, chị H đã từng điều trị tại nhiều cơ sở y tế nhưng không tìm ra nguyên nhân. Các xét nghiệm đánh giá tình trạng nhiễm trùng đều nằm trong giới hạn bình thường, khiến việc định hướng chẩn đoán ban đầu trở nên rất khó khăn.

Theo khai thác tiền sử, bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng tiết niệu tái phát nhiều đợt trong hai năm gần đây.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương)

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa để rà soát lại toàn bộ diễn tiến bệnh. Qua thăm khám, làm các xét nghiệm tìm căn nguyên gây sốt và lấy mẫu dịch buồng tử cung gửi phòng xét nghiệm của Bệnh viện để làm các xét nghiệm chuyên sâu, người bệnh đã được xác định mắc lao sinh dục – một thể lao hiếm gặp. Đồng thời, hình ảnh X-quang phổi cũng ghi nhận tổn thương dạng viêm, đặt ra khả năng bệnh nhân mắc lao hệ sinh dục phối hợp tổn thương phổi.

ThS.BS. Đặng Văn Dương, Trung tâm Hồi sức tích cực chia sẻ: “Lao sinh dục là một thể lao ngoài phổi hiếm gặp và thường bị chẩn đoán muộn. Nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời, có thể gây tổn thương đến hệ sinh dục, ảnh hưởng đến quá trình sinh sản, đến sức khỏe tổng thể, nặng hơn có thể dẫn đến lao toàn thể với nhiều biến chứng nguy hiểm. Lao sinh dục dù hiếm gặp nhưng không phải là không thể phát hiện và điều trị. Việc phối hợp liên chuyên khoa và xét nghiệm chuyên sâu có vai trò quan trọng trong việc phát hiện bệnh lý này sớm, giúp bệnh nhân có cơ hội hồi phục tốt nhất”.

Ngay sau khi tình trạng sốt được kiểm soát, chị H được chuyển đến bệnh viện chuyên khoa để tiếp tục điều trị.

“Trường hợp bệnh nhân trên là hồi chuông cảnh báo về tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm lao ngoài phổi. Cộng đồng y tế cùng như người dân cần nâng cao nhận thức về các thể lao không điển hình, đặc biệt trong những trường hợp bệnh nhân có tiền sử sốt kéo dài nhưng điều trị không hiệu quả. Bệnh nhân cũng cần chủ động đến thăm khám tại các cơ sở chuyên khoa khi có các triệu chứng sốt kéo dài (sốt chưa rõ nguyên nhân) để tìm các nguyên nhân giúp chẩn đoán và điều trị sớm”, Thạc sĩ Dương khuyến cáo.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương