Hành trình trả lại gương mặt và niềm tin cho chàng trai mang khối u bẩm sinh suốt một đời

Ngày 18/12, BS.CKII Hoàng Bá Dũng – Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) chia sẻ về một ca phẫu thuật đặc biệt hiếm gặp: bóc tách thành công khối u sợi thần kinh khổng lồ vùng đầu – mặt – cổ cho một chàng trai trẻ, giúp người bệnh thoát khỏi tình trạng biến dạng kéo dài từ khi mới sinh.

Theo BS Hoàng Bá Dũng, u sợi thần kinh là bệnh lý lành tính bẩm sinh, có yếu tố di truyền do rối loạn nhiễm sắc thể, song tỷ lệ gặp rất thấp. Ngay tại Bệnh viện Chợ Rẫy là tuyến cuối khu vực phía Nam cho thấy trung bình vài năm, thậm chí 5 năm mới ghi nhận một trường hợp, còn những ca u phát triển quá lớn gây biến dạng vùng mặt lại càng hiếm hoi.

Bệnh nhân mang khối u từ lúc chào đời. Theo thời gian, khối u lớn dần, lan rộng vùng da đầu, mặt, tai và cổ, kéo tai tụt xuống gần cổ, ảnh hưởng rõ rệt đến thính lực và thẩm mỹ. Sự biến dạng khiến chàng trai trẻ sống khép kín, mặc cảm với ngoại hình, hạn chế giao tiếp xã hội và gần như chỉ quanh quẩn trong nhà.

Trước đó, bệnh nhân từng đi khám nhiều nơi nhưng đều được khuyến cáo chưa thể can thiệp do nguy cơ quá cao. “Khối u rất lớn, tăng sinh mạch máu mạnh, nguy cơ chảy máu nhiều và tổn thương dây thần kinh mặt, có thể gây liệt mặt. Với những cơ sở ít kinh nghiệm, đây là ca mổ cực kỳ khó,” BS Dũng chia sẻ.

Khi khối u tiếp tục phát triển, gây ù tai, khó chịu và ảnh hưởng nặng nề đến sinh hoạt hằng ngày, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Chợ Rẫy. Sau khi hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định phẫu thuật. Khối u nặng khoảng 950 gram, nằm sát nhiều cấu trúc quan trọng như dây thần kinh số VII và bó mạch cảnh. Trước mổ, bệnh nhân được chụp CT cản quang để đánh giá hệ thống mạch máu nuôi u, đồng thời tiến hành tắc mạch nhằm giảm nguy cơ chảy máu; ê-kíp cũng chuẩn bị kỹ phương án bảo tồn dây thần kinh mặt.

Dù đã tắc mạch, ca phẫu thuật vẫn kéo dài gần 5 giờ. Khó khăn lớn nhất là vừa kiểm soát chảy máu, vừa bóc tách tỉ mỉ để bảo vệ các cấu trúc sống còn. Không dừng lại ở việc lấy u, yếu tố thẩm mỹ được đặt ra ngay từ đầu: ê-kíp phải tính toán đưa tai bệnh nhân về vị trí gần như bình thường, sắp xếp da đầu và vùng tóc để gương mặt sau mổ hài hòa nhất.

Theo BS Hoàng Bá Dũng, nếu không can thiệp, khối u sẽ tiếp tục lớn, ảnh hưởng thính lực, sinh hoạt và gây dị dạng nặng nề. Dù nguy cơ hóa ác tính không cao, chất lượng sống của người bệnh bị bào mòn nghiêm trọng. Do u lan tỏa dưới da, phẫu thuật chỉ có thể lấy hơn 95% khối u, song loại u này phát triển rất chậm. Bệnh nhân sẽ được theo dõi định kỳ lâu dài.

“Kết quả thành công không chỉ là lấy được khối u mà là diện mạo bệnh nhân sau mổ gần như trở lại bình thường, đạt khoảng 90% mức độ hài lòng. Với một ca u sợi thần kinh khổng lồ vùng đầu – cổ, đây là kết quả rất khả quan,” BS Dũng nói.

Ca phẫu thuật không chỉ khẳng định năng lực chuyên môn trong xử trí bệnh hiếm của Bệnh viện Chợ Rẫy, mà quan trọng hơn, đã trao lại cho người bệnh sự tự tin, nhẹ nhõm cả thể chất lẫn tinh thần. Chàng trai trẻ dự kiến xuất viện vào cuối tuần này, bắt đầu một hành trình mới – hành trình sống không còn bị che phủ bởi khối u và những năm tháng mặc cảm.