Kỷ Niệm 50 năm ngày thành phố Sài Gòn - Gia Định vinh dự mang tên Chủ Tịch Hồ Chí Minh

Nghệ An: Cứu sống sản phụ vỡ thai góc sừng tử cung ở tuần thứ 21

Người bệnh nữ, 36 tuổi, đã sinh thường 3 lần, mang thai lần thứ 4 với tuổi thai khoảng 21 tuần. Trong suốt thai kỳ, sản phụ được theo dõi và quản lý thai định kỳ tại cơ sở y tế địa phương, các lần khám đều chưa ghi nhận bất thường.

Theo người nhà, trước khi nhập viện, sản phụ đột ngột xuất hiện chóng mặt rồi ngã tại nhà, sau đó đau bụng tăng dần, bụng chướng nhanh và mệt lả. Khi được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, người bệnh trong tình trạng sốc mất máu nặng, da niêm mạc nhợt, huyết áp chỉ còn 90/50 mmHg dù đang phải duy trì thuốc vận mạch.

Kết quả siêu âm cho thấy thai khoảng 21 tuần đã lưu, kèm theo lượng lớn dịch máu trong ổ bụng. Chụp cắt lớp vi tính (CT. Scanner) ghi nhận khối máu tụ lớn quanh tử cung, chưa phát hiện tổn thương ở các tạng khác, hướng đến chẩn đoán vỡ tử cung ở thai 21 tuần. Trước tình trạng nguy kịch, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cấp cứu với sự phối hợp khẩn trương của khoa Cấp cứu, khoa Phụ sản, khoa Gây mê hồi sức.

(Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An)
(Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An)

Trong quá trình mổ, ê-kíp phát hiện khoảng 2.000 ml máu trong ổ bụng. Điểm chảy máu được xác định là góc sừng trái tử cung bị vỡ, nơi khối thai đã làm tổ và phát triển 5 tháng qua. Ê-kíp đã nhanh chóng kiểm soát chảy máu, cắt tử cung bán phần để cứu sống người bệnh, đồng thời phối hợp chuyên khoa ngoại tiêu hoá kiểm tra toàn bộ ổ bụng xác định không còn điểm chảy máu nào khác. Sau phẫu thuật và hồi sức tích cực, người bệnh hồi phục tốt và được xuất viện sau 9 ngày điều trị.

Các bác sĩ khuyến cáo, khám thai sớm ngay từ những tuần đầu và siêu âm xác định chính xác vị trí túi thai là bước đặc biệt quan trọng để phát hiện các trường hợp thai ở vị trí bất thường, trong đó có thai góc sừng tử cung. Việc chẩn đoán sớm không chỉ giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp mà còn phòng tránh những biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng của cả mẹ và thai nhi.