Nghệ An phẫu thuật thành công phình động mạch chủ bụng hình túi nhiễm trùng trên bệnh nhân cao tuổi với nhiều bệnh lý nền

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh, ngày 28/5, đơn vị đã tiếp nhận bệnh nhân nam (74 tuổi) vào viện vì đau bụng đột ngột vùng cạnh rốn trái. Bệnh nhân được tiến hành chụp cắt lớp vi tính bằng máy CT. Scanner 256 lát cắt phát hiện phình động mạch chủ bụng hình túi vị trí dưới động mạch thận. Bệnh nhân già yếu, có rất nhiều bệnh lý nền nặng nề kèm theo.
03/06/2022 09:02

Hình ảnh dựng hình mạch cho thấy xơ vữa, vôi hoá nặng nề thành động mạch kéo dài từ động mạch chỉ ngực xuống động mạch chậu ngoài 2 bên. Hình thái động mạch chủ bụng rất khó để có thể can thiệp đặt stent graft.

Bệnh nhân được chẩn đoán phình động mạch chủ bụng hình túi nghi ngờ có áp xe trong vị trí túi phình, bệnh nhân được lên kế hoạch điều trị nội khoa tích cực trước mổ. Tuy nhiên ngày 30/5/2022, cơn đau của bệnh nhân ngày càng tăng, đứng trước nguy cơ bệnh nhân có thể vỡ khối phình bất cứ lúc nào nên bệnh nhân đã được tiến hành hội chẩn chuyên môn chặt chẽ và thống nhất cao với người nhà và đã được quyết định phẫu thuật cấp cứu.

12

Hình ảnh phình động mạch chủ bụng của bệnh nhân được chụp lại từ máy chụp cắt lớp vi tính 256 dãy của bệnh viện

Quá trình phẫu thuật rất khó khăn do thành động mạch chủ bụng xơ vữa mềm, viêm loét, vôi hoá nặng nhiều vị trí, khối phình bị nhiễm trùng viêm dính rất nhiều. Sau 5h phẫu thuật, Th.S BSNT Nguyễn Đình Giang và ekip đã ghép mạch máu nhân tạo thay thế động mạch chủ bụng bị phình và cắt bỏ hoàn toàn khối phình chứa tổ chức nhiễm trùng bên trong thành công cho bệnh nhân. Sau mổ 1 ngày bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, da niêm hồng hào, mạch mu chân 2 bên bắt rõ, dẫn lưu không chảy máu. Ngày thứ 4 sau mổ bệnh nhân đã ngồi dậy được và có thể đi lại nhẹ nhàng.

11

E kíp mổ của bệnh viện đã phẫu thuật thành công giúp bệnh nhân vượt qua cơn nguy kịch (Ảnh do Bệnh viện đa khoa TP Vinh cung cấp)

Phẫu thuật thành công phình động mạch chủ bụng trên bệnh nhân tuổi cao khối phình nhiễm trùng và có nhiều bệnh lý nền phức tạp như trường hợp này là kết quả của sự đầu tư phát triển bài bản về cơ sở vật chất, trang thiết bị đồng bộ, hiện đại cũng như trình độ chuyên sâu của đội ngũ bác sĩ bệnh viện góp phần mang lại chất lượng điều trị tốt nhất cho người bệnh.

 Phạm Thắng

comment Bình luận

largeer