Sản phụ 19 tuổi nguy kịch vì tiền sản giật ở tuần 37: Cảnh báo tầm quan trọng của khám thai định kỳ

Ở tuổi 19, mang thai con đầu lòng và không có tiền sử bệnh lý, sản phụ D.T.T.D. (ngụ Tây Ninh) không ngờ một cơn đau đầu tưởng chừng rất bình thường lại là dấu hiệu khởi phát của biến chứng sản khoa nguy hiểm. Khi thai được 37 tuần, chị bất ngờ lên cơn co giật, mất ý thức trong khoảng 2–3 phút, khiến gia đình hoảng hốt đưa đi cấp cứu.

Theo người nhà, khoảng hai ngày trước khi nhập viện, sản phụ xuất hiện tình trạng đau đầu kéo dài nhưng cho rằng do mệt mỏi thông thường nên không đi thăm khám. Đến thời điểm trước nhập viện, chị đột ngột co giật, được sơ cấp cứu ban đầu tại cơ sở y tế gần nhà rồi nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á.

Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ ghi nhận sản phụ trong tình trạng lừ đừ sau cơn co giật, mệt nhiều, đau đầu dữ dội. Các chỉ số sinh hiệu đều bất thường với mạch nhanh 120 lần/phút, huyết áp tăng cao 170/110 mmHg. Tim thai nghe rõ với tần số 155 lần/phút. Qua thăm khám lâm sàng và đánh giá cận lâm sàng ban đầu, các bác sĩ nhận định sản phụ có nhiều khả năng bị tiền sản giật – một bệnh lý nguy hiểm trong thai kỳ, có thể dẫn đến co giật, suy gan, suy thận, rối loạn đông máu, nhau bong non và đe dọa trực tiếp tính mạng của cả mẹ lẫn thai nhi nếu không được xử trí kịp thời.

Ngay lập tức, sản phụ được xử trí ngừa co giật, hạ huyết áp theo phác đồ điều trị tiền sản giật có dấu hiệu nặng, đồng thời được theo dõi sát các chỉ số sinh hiệu và tình trạng thai nhi trong lúc chờ hoàn tất các xét nghiệm cần thiết. Trước nguy cơ biến chứng tiến triển nhanh, ê-kíp khoa Sản đã hội chẩn và thống nhất chỉ định mổ lấy thai khẩn cấp nhằm ổn định tình trạng cho người mẹ và đảm bảo an toàn cho thai nhi.

Với sự phối hợp chặt chẽ giữa khoa Sản và khoa Gây mê Hồi sức, ca phẫu thuật diễn ra nhanh chóng và an toàn. Một bé trai nặng 2,7 kg chào đời khỏe mạnh. Sau mổ, sản phụ được chuyển về khoa Sản để tiếp tục theo dõi, điều trị và kiểm soát chặt chẽ các biến chứng liên quan đến tiền sản giật.

Bác sĩ Phạm Ngọc Sơn – Khoa Sản Phụ khoa, cho biết tiền sản giật có thể xuất hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, kể cả ở những thai phụ trẻ tuổi, không có bệnh nền và từng được theo dõi thai kỳ hoàn toàn bình thường. Điều đáng lo ngại là nhiều trường hợp khởi phát với các triệu chứng mơ hồ như đau đầu kéo dài, hoa mắt, nhìn mờ, buồn nôn hoặc phù nhẹ, rất dễ bị bỏ qua. Khi bệnh tiến triển nặng thành sản giật, các cơn co giật có thể xảy ra trước sinh, trong chuyển dạ hoặc sau sinh từ 48–72 giờ, gây nguy hiểm nghiêm trọng cho cả mẹ và con.

Theo các bác sĩ, tiền sản giật là một trong bốn nhóm bệnh lý tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ, nguy cơ cao hơn ở những phụ nữ mang thai lần đầu, phụ nữ trên 35 tuổi, người có tiền sử tăng huyết áp, tiền sản giật, béo phì, đa thai, đái tháo đường thai kỳ, bệnh lý thận, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng kháng phospholipid hoặc mang thai nhờ hỗ trợ sinh sản. Tuy nhiên, bệnh cũng có thể xảy ra ở những thai phụ trẻ, khỏe mạnh và không có yếu tố nguy cơ rõ ràng.

Qua ca bệnh này, các bác sĩ nhấn mạnh, tiền sản giật nếu được phát hiện sớm hoàn toàn có thể kiểm soát tốt, hạn chế biến chứng nguy hiểm. Ngược lại, phát hiện muộn, đặc biệt ở giai đoạn cuối thai kỳ, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng.

Các chuyên gia khuyến cáo thai phụ cần tuân thủ nghiêm ngặt lịch khám thai định kỳ, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm, sàng lọc theo từng giai đoạn, đồng thời theo dõi sát các dấu hiệu bất thường của cơ thể. Việc không chủ quan trước những biểu hiện dù nhỏ nhất chính là “chìa khóa” quan trọng để bảo vệ an toàn cho cả mẹ và bé trong suốt hành trình mang thai.