Thanh Hóa cấp cứu trường hợp bị sốc phản vệ nguy kịch do ong đốt

Ngày 3/6, Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa Khoa Quốc tế Hợp Lực (tỉnh Thanh Hóa) đã tiếp nhận ông L.V.H (68 tuổi) trú tại phường Mai Lâm, thị xã Nghi Sơn (tiền sử COPD - bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) trong tình trạng nguy kịch khi hôn mê, tím tái toàn thân, khó thở, đại tiểu tiện không tự chủ. Ghi nhận bệnh nhân lúc vào viện mạch nhanh, huyết áp tăng, SPO2 tụt 76%, phổi nhiều ral co thắt.

08/06/2023 09:12

Trước tình trạng khẩn cấp, ngay lập tức bệnh nhân được các bác sĩ chỉ định đặt ống nội khí quản chụp cắt lớp vi tính sọ não, X - quang lồng ngực, điện tâm đồ trong giới hạn bình thường.

Bệnh nhân được chuyển lên khoa Hồi sức cấp cứu trong tình trạng hôn mê, thở qua bóp bóng, mạch tiếp tục nhanh, rối loạn nhịp phức tạp, huyết áp hạ sâu. Bệnh nhân được kết nối máy thở thông khí nhân tạo và dùng thuốc giãn phế quản Vinterlin liều 2mg/h chọc khí máu động mạch tình trạng toan chuyển hoá nhưng diễn tiến vẫn theo chiều hướng xấu.

351502657_1189917868308051_1942453229291580630_n

Ngay sau đó bác sĩ đã khai thác thông tin từ người nhà bệnh nhân và được biết: Tình huống khởi phát khá đột ngột khi bệnh nhân đi bắt ong và bị ong đốt vào lòng bàn tay trái sau đó bệnh nhân xuất hiện ngứa ngáy khó chịu vào nhà tắm và ngất lịm tại đây. Người nhà phát hiện và ngay lập tức đưa vào viện.

Nhận định đây là trường hợp sốc phản vệ nguy kịch do ong đốt, lập tức bác sĩ đã sử dụng kịp thời các thuốc vận mạch, chống sốc mà trong đó chủ lực vẫn Adrenalin liều 0,15mg/kg và xử trí theo phác đồ sốc phản vệ, sau 20 phút bệnh nhân đã thoát cơn nguy kịch khi các chỉ số sinh tồn dần ổn định.

Tình trạng người bệnh dần cải thiện, sau đó khi có thể giảm dần liều Adrenalin và ngừng dùng sau 10 giờ duy trì, rút ống nội khí quản sau 5 ngày điều trị tích cực. Hiện tại bệnh nhân đã tỉnh táo, ổn định và sắp được xuất viện.

Theo đánh giá của bác sĩ Lê Trọng Thuận – Phó Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu và cũng là bác sĩ điều trị trực tiếp của người bệnh: “Trường hợp này chỉ chậm một chút là ngừng tim nếu không nhận biết chính xác nguyên nhân, xử trí theo phác đồ phản vệ cũng như đặt nội khí quản kết hợp thở máy kịp thời”.

Sốc phản vệ có thể xảy ra bất cứ lúc nào và hậu quả vô cùng nguy hiểm nếu không được cấp cứu kịp thời. Do đó, các bác sĩ khuyến cáo khi cơ thể có dấu hiệu bất thường sau khi tiếp xúc với các dị nguyên như: ong đốt, kiến đốt, tiêm, uống thuốc, ăn các loại thực phẩm... người dân cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Theo Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hợp Lực

Từ khóa: