TP HCM: Lần đầu ghi nhận ca nhiễm giun lươn trong mô dạ dày – tá tràng

Thông tin được công bố ngày 25/6 bởi bác sĩ Hà Phúc Tuyên, Phó khoa Tiêu hóa. Qua nội soi, các bác sĩ ghi nhận nhiều tổn thương như loét, phù nề niêm mạc ở dạ dày – tá tràng, đặc biệt phát hiện trực tiếp giun lươn trưởng thành và trứng bám sâu trong mô. Đây được xem là phát hiện hiếm gặp, chưa từng phổ biến tại các cơ sở y tế khu vực phía Nam.

Đáng chú ý, một bệnh nhân nhập viện vì xuất huyết tiêu hóa do loét tá tràng, ban đầu được cho là do vi khuẩn HP. Tuy nhiên, kết quả sinh thiết đã lật ngược chẩn đoán, chỉ ra thủ phạm thực sự là giun lươn.

Hình ảnh trứng và ấu trùng giun lươn được phát hiện trong mô tá tràng qua giải phẫu bệnh lý (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Giun lươn là loại ký sinh trùng phổ biến tại vùng nhiệt đới, có khả năng sống nhiều năm trong cơ thể người mà không biểu hiện triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, khi hệ miễn dịch suy yếu – như ở người dùng corticoid lâu ngày, hóa trị, ghép tạng – giun lươn có thể bùng phát, gây nhiễm trùng lan tỏa, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Điểm chung ở cả bốn bệnh nhân là đều có tiền sử dùng corticoid dài ngày hoặc đang điều trị các bệnh lý mạn tính như hen phế quản, viêm đa khớp, ung thư phổi và bệnh gan. Sau khi được điều trị bằng thuốc chống giun sán phù hợp, tình trạng sức khỏe của họ cải thiện rõ rệt chỉ trong 2-14 ngày.

Bác sĩ Tuyên cho biết, biểu hiện lâm sàng của bệnh thường mơ hồ, dễ gây nhầm lẫn với các bệnh lý tiêu hóa hoặc hô hấp thông thường. Trong khi đó, xét nghiệm soi phân – phương pháp thường được sử dụng để tìm ký sinh trùng – lại cho tỷ lệ dương tính rất thấp. Việc không chỉ định sinh thiết đúng lúc dễ khiến giun lươn bị bỏ sót.

Chính vì thế, việc khai thác kỹ tiền sử, kết hợp nghi ngờ bệnh lý ký sinh trùng mạn tính, đã giúp các bác sĩ nội soi trúng điểm. Nhờ đó, quá trình sinh thiết mô tại đúng vị trí tổn thương mới xác định được hình ảnh trứng và ấu trùng giun lươn – yếu tố mấu chốt cho chẩn đoán chính xác.

Bác sĩ khuyến cáo người dân, đặc biệt là những ai có hệ miễn dịch suy yếu hoặc đang dùng corticoid kéo dài, cần cảnh giác nếu xuất hiện triệu chứng ho, khó thở, rối loạn tiêu hóa không rõ nguyên nhân. Việc đi khám và tầm soát sớm giúp tránh những biến chứng nguy hiểm do giun lươn gây ra.

Để phòng bệnh, cần tuân thủ nghiêm vệ sinh cá nhân: rửa tay bằng xà phòng, ăn chín uống sôi, tránh dùng thực phẩm sống, tái. Không đi chân trần tiếp xúc đất, cát. Với những người thuộc nhóm nguy cơ cao, nên thực hiện khám sàng lọc khi có triệu chứng nghi ngờ.

 Ánh Tuyết