TP. Hồ Chí Minh: Chuyển vạt da vi phẫu cứu bệnh nhân bị mất da toàn bộ mu bàn chân

Vừa qua, Khoa Bỏng Vi phẫu tạo hình, Bệnh viện Quân y 175 (TP. Hồ Chí Minh) tiếp nhận bệnh nhân Hồ H.T (84 tuổi) tình trạng khuyết da rộng gần như toàn bộ mu chân (P), cụt hoàn toàn ngón cái chân (P), lộ gân duỗi các ngón chân (P) do tai nạn lao động. Đây là một tổn thương phức tạp, đòi hỏi phải có phương án che phủ khuyết hổng phần mềm và phục hồi chức năng sớm cho bệnh nhân.
29/01/2024 08:41

Sau khi chụp cắt lớp vi tính mạch máu, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có tình trạng xơ vữa, hẹp mạch máu ở chi dưới, làm giảm lưu lượng máu đến vùng tổn thương. Điều này khiến cho các phương án chuyển vạt da có cuống mạch từ cẳng chân trở nên khó khăn. Bên cạnh đó, bệnh nhân tuổi cao, nhiều bệnh nền, ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng phục hồi.

157784

Chân của bệnh nhân trước và sau phẫu thuật

Xác định đây là trường hợp khó, tuy nhiên với mong muốn giúp bệnh nhân sớm hồi phục vết thương cũng như đảm bảo chức năng vận động sớm, đội ngũ bác sĩ của Khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình đã quyết định áp dụng kỹ thuật vi phẫu tạo hình để che phủ khuyết hổng.

Phẫu thuật được thực hiện bởi 2 ekip do Thiếu tá, BSCKI Thân Văn Hùng, phụ trách Phó chủ nhiệm Khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình chịu trách nhiệm chính.

Một ekip sẽ bóc tách vạt da đùi trước ngoài có cuống mạch máu rời, một ekip chuẩn bị nguồn mạch máu nhận ở mu bàn chân phải, sau đó sẽ khâu nối vạt da vào mạch nhận dưới kính hiển vi phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân cao tuổi, các bó cơ bị teo nhỏ khó xác định mốc mạch máu, cũng như khó khâu nối do thành mạch máu xơ vữa.

Sau gần 6 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật hoàn thành, vạt da hồng hào che phủ hoàn toàn vết thương. Theo dõi liên tục sau 7 ngày, bệnh nhân ổn định, vạt da sống tốt, vết mổ khô sạch, bệnh nhân có thể vận động và đi lại nhẹ nhàng.

Mạnh Hà

comment Bình luận

largeer