Viêm màng não ở bệnh nhân tiểu đường: Nguy hiểm, triệu chứng cấp tính cần cảnh giác

Người bệnh có nền tảng bệnh mạn tính như đái tháo đường và tăng huyết áp, nếu bị viêm màng não có thể khởi phát nhanh và diễn biến nguy hiểm. Các triệu chứng như sốt cao liên tục, đau đầu dữ dội, gáy cứng cần được nhận biết sớm để can thiệp kịp thời, tránh biến chứng nghiêm trọng.
24/07/2025 06:54

Viêm màng não có thể khởi phát nhanh chóng và gây nguy hiểm hơn ở những người mắc các bệnh nền mạn tính, đặc biệt là đái tháo đường và tăng huyết áp. Một trường hợp điển hình vừa được các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương điều trị thành công là bệnh nhân (B.Q.T, 56 tuổi, Hải Phòng) với tiền sử đái tháo đường tuýp 2, tăng huyết áp, suy tim và rối loạn lipid máu, đã mắc viêm màng não mủ nguy kịch. Ca bệnh này một lần nữa khẳng định tầm quan trọng của việc phát hiện sớm, can thiệp kịp thời và phối hợp điều trị đa chuyên khoa.

Người bệnh có nền tảng bệnh mạn tính như đái tháo đường và tăng huyết áp, nếu bị viêm màng não có thể khởi phát nhanh và diễn biến nguy hiểm. (Ảnh minh họa)

Người bệnh có nền tảng bệnh mạn tính như đái tháo đường và tăng huyết áp, nếu bị viêm màng não có thể khởi phát nhanh và diễn biến nguy hiểm. (Ảnh minh họa)

Khi nhập viện tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân B.Q.T có các triệu chứng sốt cao liên tục (39 - 40 độ C), đau đầu dữ dội, lơ mơ và dấu hiệu gáy cứng. Ths.BS Nguyễn Đăng Quân, Bệnh viện Nội tiết Trung ương, cho biết tại thời điểm cấp cứu, bệnh nhân có đường huyết tăng cao (14.7 mmol/L) cùng biểu hiện gáy cứng và nghi ngờ nhiễm trùng huyết, gợi ý viêm màng não. Ngay lập tức, bệnh nhân được đặt nội khí quản, dùng kháng sinh mạnh đường tĩnh mạch và chuyển đến Khoa Điều trị tích cực.

Tại Khoa Điều trị tích cực, bệnh nhân được chẩn đoán xác định viêm màng não mủ (chưa loại trừ đột quỵ não) và theo dõi áp xe gan (chưa loại trừ u gan). Bệnh nhân đã được điều trị bằng kháng sinh liều cao theo phác đồ viêm màng não (Meropenem + Vancomycin), dexamethason, manitol để giảm phù não, chống huyết khối, đồng thời kiểm soát chặt chẽ đường huyết và huyết áp.

Dù nhập viện trong tình trạng nguy kịch, phải thở máy và an thần, tuy nhiên nhờ chẩn đoán nhanh và xử trí kịp thời của các y bác sĩ, chỉ sau 3 ngày, bệnh nhân đã giảm sốt và ý thức cải thiện dần. Sau khi tỉnh táo hoàn toàn, bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa tích cực và sẽ được theo dõi hình ảnh gan trong thời gian tới.

Ths.BS Nguyễn Đăng Quân nhấn mạnh trường hợp này là minh chứng rõ ràng cho thấy viêm màng não có thể khởi phát nhanh và nguy hiểm hơn ở những người có bệnh nền mạn tính, đặc biệt là đái tháo đường và tăng huyết áp. Nếu không được phát hiện và xử trí sớm, viêm màng não trên nền đái tháo đường có thể nhanh chóng tiến triển thành nhiễm trùng huyết, gây tổn thương thần kinh không hồi phục hoặc thậm chí tử vong.

Trường hợp bệnh nhân B.Q.T cũng là minh chứng rõ nét cho thấy sự phối hợp đa chuyên khoa và phản ứng nhanh chóng của hệ thống y tế có ý nghĩa sống còn trong việc kiểm soát các bệnh lý cấp tính nghiêm trọng trên nền bệnh mạn tính, mang lại cơ hội hồi phục tốt nhất cho người bệnh.

Nguyên An (tổng hợp)

comment Bình luận