Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ngãi cứu sống một sản phụ bị nhau tiền đạo trung tâm, cài răng lược thể percreta băng huyết

Sản phụ 32 tuổi, nhập viện trong tình trạng choáng, mất máu nặng, da niêm mạc nhạt màu, mạch nhanh, huyết áp tụt, xuất huyết âm đạo lượng nhiều.

Qua thăm khám, hội chẩn, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhau tiền đạo trung tâm, cài răng lược thể percreta băng huyết gây choáng mất máu nặng/ thai lần III, 24 tuần, vết mổ đẻ cũ hai lần.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân

Xác định đây là một tai biến sản khoa nặng, có thể gây tử vong cao cho thai phụ, kíp trực đã kích hoạt tình trạng báo động đỏ toàn viện. Các bác sĩ Khoa Ngoại, Sản và Gây mê cùng hội chẩn và tiến hành mổ cấp cứu.

Trong ca phẫu thuật kéo dài 3 giờ đồng hồ, các bác sĩ đã giải quyết khối nhau thai bám đoạn dưới tử cung xâm lấn bàng quang. Tổng số đơn vị máu truyền trong và sau mổ gồm 12 đơn vị hồng cầu khối, 7 đơn vị plasma tươi, 10 tủa lạnh, 1 đơn vị tiểu cầu khối.

Sau mổ, quá trình chăm sóc hậu phẫu của bệnh nhân cũng vô cùng khó khăn, khi phải đối diện với nguy cơ rối loạn đông máu do mất máu số lượng lớn, và tình trạng tắt nghẽn bàng quang sau phẫu thuật. Hiện tại, sau 14 ngày hậu phẫu, sức khỏe bệnh nhân dần ổn định và đã được xuất viện.

Được biết, nhau cài răng lược thể Percreta ít phổ biến nhất, chỉ chiếm khoảng 5% tổng số trường hợp nhưng là thể nghiêm trọng nhất. Theo khuyến cáo của BSCKII. Đinh Thị Mỹ Hoà, Phó Trưởng Khoa Sản, nhau cài răng lược gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho mẹ bầu lẫn thai nhi. Chính vì thế, mẹ bầu cần lên kế hoạch phòng ngừa tình trạng này bằng cách: Có kế hoạch sinh nở phù hợp, khoảng cách giữa các lần mang thai phù hợp, hạn chế tối đa việc sinh mổ; Hạn chế việc nạo phá thai hoặc phẫu thuật trên tử cung; Khám thai định kỳ theo chỉ định của bác sĩ để được theo dõi thai kỳ chặt chẽ.

Hiện nay, với sự phát triển của hệ thống máy siêu âm hiện đại đã có thể giúp phát hiện sớm tình trạng này. Chính vì thế, mẹ bầu cần tuân thủ lịch khám thai đều đặn theo chỉ định của bác sĩ, theo dõi thai kỳ chặt chẽ, phát hiện sớm và can thiệp hiệu quả trong tình huống có nhau thai cài răng lược.

Theo Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ngãi