Các dị tật bẩm sinh tại mắt

Các dị tật bẩm sinh về nhãn cầu có thể gặp là tật không có nhãn cầu, tật nhãn cầu nhỏ… Các dị tật này có thể phát hiện trên siêu âm ở tuần thứ 16 - 22 của thai kỳ.

Các dị tật bẩm sinh ở mi mắt thường do bất thường xảy ra trong giai đoạn phôi thai hình thành mi mắt. Dị tật mi hay gặp là khuyết mi, sụp mi, hẹp khe mi, bẹt mi, quặm mi.

Các dị tật của đường dẫn nước mắt như không có điểm lệ, dò lệ đạo, lạc chỗ điểm lệ.

Những dị tật bẩm sinh hay gặp nhất là dị tật tại nhãn cầu bao gồm là đục giác mạc, đục thể thuỷ tinh, glôcôm và những bất thường của dịch kính. Biểu hiện chính của những dị tật này là ánh đồng tử trắng, nhìn kém, sợ ánh sáng, lác hay rung giật nhãn cầu. Việc điều trị các bệnh lý này phụ thuộc vào mức độ bệnh, nhiều tổn thương phối hợp hay không, trẻ được phát hiện và điều trị sớm hay muộn.

Bệnh lý bẩm sinh phần sau nhãn cầu cũng chiếm tỷ lệ đáng kể trong các nguyên nhân gây mù gồm các bệnh lý dị dạng, rối loạn chức năng về màu sắc, bệnh quáng gà, bệnh ung thư võng mạc, bệnh võng mạc trẻ đẻ non, bệnh lý của dây thần kinh thị giác. Các bệnh lý này thường biểu hiện trên lâm sàng là nhìn kém ở các mức độ khác nhau.

Các dị tật bẩm sinh - di truyền của mắt thường không chỉ xuất hiện riêng lẻ mà còn có thể xuất hiện cùng nhau và phối hợp với các hội chứng bất thường với các bộ phận khác của cơ thể. Thường được phát hiện ngay sau sinh hoặc tình cờ phát hiện qua thăm khám mắt thông thường khi trẻ lớn, những trường hợp phát hiện muộn có thể kết quả điều trị không đạt được như mong muốn.

Điều trị: Tùy theo từng loại dị tật:

- Không xử trí nhãn cầu nhỏ, củng mạc xanh…

- Không có khả năng điều trị: Tật không có nhãn cầu, không gai thị...: Tư vấn cho gia đình và tìm căn nguyên phòng tránh dị tật cho trẻ trong lần mang thai sau hoặc di truyền cho những thế hệ kế tiếp.

- Điều trị nội khoa: Thủ thuật tắc lệ đạo, không có tuyến lệ…

- Điều trị phẫu thuật: Đục thủy tinh thể, glaucom, sụp mi…

Bệnh Viện Mắt Hà Nội 2