Hà Nội: Cấp cứu thành công bệnh nhân viêm tụy cấp do tăng triglycerid máu

Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị L. (47 tuổi, trú tại xã Tây Phương, TP Hà Nội) trong tình trạng đau dữ dội vùng thượng vị, cơn đau lan ra sau lưng, kèm buồn nôn và nôn nhiều.

Ngay sau khi nhập viện, người bệnh được các bác sĩ thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để xác định nguyên nhân.

Kết quả cho thấy chỉ số amylase máu đạt 450 U/L, tăng cao; cholesterol toàn phần 13 mmol/L; đặc biệt triglycerid máu lên tới 46 mmol/L, cao gần 20 lần so với giới hạn bình thường (dưới 2,3 mmol/L).

Đáng chú ý, mẫu huyết thanh của bệnh nhân có màu trắng đục như sữa – dấu hiệu điển hình của tình trạng tăng triglycerid máu rất nặng.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) ổ bụng ghi nhận hình ảnh viêm tụy cấp lan tỏa, phân loại Balthazar E, chỉ số đánh giá mức độ nặng CTSI đạt 4 điểm. Ngoài ra, bệnh nhân còn được phát hiện gan nhiễm mỡ, u máu và nốt vôi hóa ở thùy gan phải.

Theo các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực, đây là trường hợp viêm tụy cấp do tăng triglycerid máu mức độ nặng – một nguyên nhân không thường gặp nhưng có diễn biến rất nhanh và nguy hiểm. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ hoại tử tụy, suy đa cơ quan, thậm chí tử vong.

Sau khi hội chẩn, ê-kíp điều trị quyết định áp dụng kỹ thuật thay huyết tương (Plasmapheresis) nhằm nhanh chóng loại bỏ lượng triglycerid quá cao trong máu, giảm độc tính của các acid béo tự do lên tuyến tụy và kiểm soát phản ứng viêm.

Trong quá trình thực hiện, máu của người bệnh được đưa qua hệ thống máy tách huyết tương. Phần huyết tương chứa lượng triglycerid rất cao được loại bỏ và thay thế bằng huyết tương tươi đông lạnh, giúp nhanh chóng giảm nồng độ mỡ máu, đồng thời duy trì thể tích tuần hoàn và các yếu tố đông máu cần thiết.

Kết quả sau 1 lần thay huyết tương cho thấy hiệu quả điều trị rõ rệt. Nồng độ triglycerid giảm từ 46 mmol/L xuống còn 3 mmol/L, gần đạt ngưỡng an toàn. Cùng với đó, tình trạng đau bụng giảm đáng kể, các chỉ số sinh tồn ổn định và người bệnh đáp ứng tốt với phác đồ điều trị viêm tụy cấp.

Theo các bác sĩ, viêm tụy cấp do tăng triglycerid máu là bệnh lý nguy hiểm với tỷ lệ biến chứng và tử vong cao nếu chẩn đoán muộn hoặc điều trị không kịp thời. Việc làm chủ kỹ thuật thay huyết tương tại Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây không chỉ giúp xử trí hiệu quả các trường hợp tăng triglycerid máu nặng mà còn mở ra cơ hội điều trị tối ưu cho nhiều bệnh nhân mắc các bệnh lý nguy kịch liên quan đến rối loạn mỡ máu.

BS.CKI Chu Hòa Sơn, Khoa Hồi sức tích cực, khuyến cáo những người mắc rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, béo phì hoặc thường xuyên sử dụng rượu bia cần chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ, theo dõi và kiểm soát tốt chỉ số triglycerid bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý, tăng cường vận động và tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ.

Đặc biệt, khi xuất hiện các triệu chứng như đau dữ dội vùng thượng vị lan ra sau lưng, buồn nôn, nôn nhiều hoặc đau bụng kéo dài, người dân cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng.

Cụ ông 71 tuổi viêm tụy cấp, nhiễm trùng đường mật bởi sỏi mật tái phát

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ kịp thời cứu chữa nhiều ca viêm tụy cấp nặng sau Tết

Phú Thọ: Viêm tụy cấp do tăng mỡ máu, nguy cơ tiềm ẩn từ rối loạn chuyển hóa