Khánh Hòa: Cứu sống bệnh nhân vỡ u mô đệm dạ dày ruột sau nhiều ngày sốt xuất huyết

Bệnh nhân bị vỡ u mô đệm dạ dày ruột, có tiền sử sốt xuất huyết Dengue, được các y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cứu qua cơn nguy kịch.
14/06/2022 08:55
images1013452_DSC_0007

Ảnh minh họa

Ngày 13/6, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, sau 3 giờ phẫu thuật căng thẳng, các y bác sĩ bệnh viện vừa giành giật được sự sống cho bệnh nhân nữ N.T.T.T. (27 tuổi, trú Thị xã Ninh Hòa) bị vỡ u mô đệm dạ dày ruột.

Trước đó, bệnh nhân có tiền sử sốt xuất huyết Dengue, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ ngày 4/6 đến 10/6 được xuất viện.

Ngày 11/6, bệnh nhân đau tức thượng vị, nôn ra dịch tiêu hóa, mệt nhiều, vã mồ hôi, da xanh tái. Gia đình đưa vào Bệnh viện đa khoa khu vực Thị xã Ninh Hòa trong tình trạng choáng nặng. Các bác sĩ đã xử trí truyền dịch và 4 đơn vị hồng cầu khối sau đó chuyển bệnh nhân vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới. Tại đây, xét nghiệm chẩn đoán bệnh nhân sốt xuất huyết (NS1) dương tính, xét nghiệm chẩn đoán thai HCG nước tiểu, qua 2 lần đều âm tính, thiếu máu nặng, bụng chướng căng. Bệnh nhân được điều trị hồi sức.

Các y bác sĩ tiến hành hội chẩn cấp cứu cùng các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Khánh Hoà. Đến 6h36 ngày 12/6, bệnh nhân được chuyển về khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt, huyết áp 80/60 mmHg, da và niêm mạc nhợt nhạt, bụng chướng căng. Bệnh nhân được hội chẩn cấp cứu, tiên lượng tử vong. 

Kết quả siêu âm tại giường "theo dõi khối u sau phúc mạc cạnh trái cột sống, chẩn đoán phân biệt với khối máu tụ"; CT- Scan có cản quang thấy "khối bất thường mặt sau dạ dày nghi khối hematoma do dị dạng mạch máu; Chẩn đoán phân biệt với u".

Bệnh nhân được kết hợp hồi sức tích cực, song song phẫu thuật cấp cứu giải quyết nguyên nhân lúc 10h30 phút cùng ngày. Sau 3h phẫu thuật căng thẳng, êkip phẫu thuật khoa Ngoại Tổng quát và Phẫu thuật Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã tìm được căn nguyên.

Khối u mặt sau dạ dày kích thước 5x10 cm đang chảy máu, u xuất phát từ lớp cơ nghi GIST, niêm mạc bình thường; ổ bụng khoảng 5,5 lít máu. Các bác sĩ tiến hành cắt bán phần dạ dày kèm khối u. Kiểm tra các cơ quan khác bình thường. Chẩn đoán sau mổ: Choáng do u GIST mặt sau dạ dày xuất huyết/ Sốt xuất huyết ngày thứ 9.

Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, dẫn lưu hoạt động tốt. Bệnh nhân đang được tiếp tục điều trị theo dõi sát triệu chứng lâm sàng và nâng cao thể trạng.

Theo Lao Động

comment Bình luận

largeer