Kỷ Niệm 50 năm ngày thành phố Sài Gòn - Gia Định vinh dự mang tên Chủ Tịch Hồ Chí Minh

Nghệ An: Bảo tồn gần như nguyên vẹn vành tai cho nữ bệnh nhân bị mất 1/3 tai sau tai nạn sinh hoạt

Sau một tai nạn sinh hoạt, chị V.T.H. (29 tuổi, xã Đại Huệ, tỉnh Nghệ An) bị mất khoảng 1/3 vành tai trái. Dù được xử trí ban đầu, vết thương diễn biến không thuận lợi khi vùng tổn thương dần hoại tử, để lộ sụn vành tai, đứng trước nguy cơ mất thêm tổ chức nếu không được can thiệp kịp thời. Người bệnh sau đó được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An để điều trị chuyên sâu.

Tại đây, trường hợp của chị được hội chẩn liên chuyên khoa giữa Khoa Tai Mũi Họng và Khoa Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ nhằm lựa chọn phương án điều trị tối ưu.

Qua thăm khám, các bác sĩ nhận định phần mô mềm quanh vết thương đã hoại tử, trong khi sụn vành tai hầu như không thể tự nuôi dưỡng nếu không được che phủ bằng lớp mô có nguồn cấp máu tốt. Trước tình trạng này, ê-kíp đã đưa ra hai phương án điều trị.

Phương án thứ nhất là cắt lọc và tạo hình trực tiếp. Đây là giải pháp đơn giản, chỉ cần một lần phẫu thuật nhưng buộc phải cắt bỏ thêm một phần vành tai để đóng kín vết thương. Điều này khiến kích thước vành tai thu nhỏ khoảng 20–30%, mất cân đối rõ rệt so với tai bên đối diện.

Phương án thứ hai là tạo hình bằng vạt động mạch tai sau – kỹ thuật phức tạp hơn, thực hiện qua hai giai đoạn với thời gian điều trị kéo dài hơn, song có thể bảo tồn gần như toàn bộ chu vi và hình thể tự nhiên của vành tai.

Sau khi được tư vấn đầy đủ về ưu điểm, hạn chế cũng như những nguy cơ của từng phương án, người bệnh quyết định lựa chọn giải pháp bảo tồn.

(Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An)
(Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An)

Các bác sĩ đã tiến hành cắt lọc toàn bộ mô hoại tử, bóc tách vạt động mạch tai sau để che phủ phần sụn bị lộ, tạo nguồn nuôi mới cho vùng tổn thương. Khi vạt da sống ổn định, ê-kíp tiếp tục thực hiện giai đoạn hai với kỹ thuật cắt cuống vạt và hoàn thiện tạo hình. Sau phẫu thuật, vạt sống tốt, màu sắc hài hòa với vùng da xung quanh, vành tai được bảo tồn gần như nguyên vẹn cả về hình thể lẫn đường viền tự nhiên.

Theo Ths.BSCKII Thái Giáp Trình, chuyên ngành Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ, thách thức lớn nhất trong những ca tổn thương vành tai không đơn thuần là che phủ khuyết hổng mà là tìm được phương pháp giúp bảo tồn tối đa cấu trúc giải phẫu và giá trị thẩm mỹ.

"Điều khó nhất của những trường hợp này không phải là đóng kín khuyết hổng, mà là lựa chọn được phương pháp giúp bảo tồn tối đa hình thể của vành tai. Với người trẻ, chỉ mất vài centimet vành tai cũng có thể ảnh hưởng lâu dài đến thẩm mỹ, tâm lý và chất lượng cuộc sống. Vì vậy, mỗi ca bệnh đều cần được đánh giá toàn diện để lựa chọn giải pháp phù hợp nhất, thay vì chỉ ưu tiên phương án đơn giản hoặc nhanh chóng", bác sĩ Giáp Trình chia sẻ.

Thành công của ca phẫu thuật không chỉ giúp người bệnh tránh nguy cơ mất thêm tổ chức và phục hồi chức năng che phủ của vành tai, mà còn góp phần bảo tồn ngoại hình, giảm mặc cảm tâm lý và nâng cao chất lượng cuộc sống sau chấn thương.