Nghiên cứu mới cho thấy thuốc chống đông máu Rivaroxaban có hiệu quả cho bệnh nhân tim mạch bị thừa cân
Rivaroxaban là một thuốc chống đông máu thế hệ mới có vai trò giảm nguy cơ gặp biến cố như đột quỵ/nhồi máu và tử vong do tim mạch. Tuy nhiên, trong thử nghiệm lâm sàng thì thuốc chưa được đánh giá nhiều trên các bệnh nhân thừa cân-béo phì.
BS. Tomasz Guzik thuộc Đại học Glasgow, Anh và cộng sự đã thực hiện một phân tích từ dữ liệu của 27.000 bệnh nhân từ thử nghiệm COMPASSS nhằm trả lời câu hỏi trên. Các bệnh nhân này ở độ tuổi trung bình là 65, chủ yếu là nam (73%). Bệnh nhân được sử dụng 1 viên aspirin 100 mg/ngày hoặc 1 viên aspirin 100 mg và 2 viên rivaroxaban 2.5 mg/ngày.
Kết quả nghiên cứu cho thấy dùng phối hợp hai thuốc giúp giảm nguy cơ tử vong do biến cố tim mạch, đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim hơn chỉ dùng aspirin đơn độc bất kể bệnh nhân có thừa cân-béo phì hay không. Cụ thể, đối với BMI bình thường (18-25 kg/m2), tỷ lệ biến cố là 3,5% khi kết hợp so với 5% đối với aspirin đơn độc; đối với những người thừa cân (25-30 kg/m2) là 4,3% so với 5,1%; và đối với những người béo phì >30 (25-30 kg/m2) là 4,2% so với 6,1%.

Không cần chỉnh liều thuốc chống đông rivaroxaban cho bệnh nhân tim mạch bị thừa cân.
Ngoài ra, ảnh hưởng đến chảy máu, tỷ lệ tử vong và lợi ích lâm sàng tương tự nhau, bất kể BMI hoặc trọng lượng cơ thể.
“Kết quả này giúp các bác sĩ an tâm hơn khi kê rivaroxaban cho bệnh nhân thừa cân-béo phì. Tuy nhiên, rào cản là giá thành của rivaroxaban còn cao và thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu”, TS. Karlyn Martin của trường Y Feinberg, Đại học Northwestern cho biết.
PGS.BS. phẫu thuật Michael Go thuộc Trung tâm Y tế Wexner, Đại học Bang Ohio thì thận trọng hơn khi nhận xét: “Dựa vào số liệu thì sử dụng thêm rivaroxaban có hiệu quả, nhưng khác biệt là không lớn (chỉ giảm 1.7% nguy cơ). Tôi đồng ý rằng sử dụng thêm rivaroxaban là có lợi nhưng cần cân nhắc về chi phí, nguy cơ của từng bệnh nhân cụ thể”.
Theo SKĐS

- bài viết liên quan
-
Thuốc chống đông máu có thể ngăn COVID-19 trở nặng
Kết quả ban đầu của chương trình nghiên cứu quốc tế cho thấy sử dụng thuốc chống đông máu heparin với liều đầy đủ cho các bệnh nhân mắc COVID-19 ở mức độ trung bình có thể cải thiện bệnh trạng, giúp bình phục tốt hơn đồng thời góp phần giảm tải cho phòng chăm sóc đặc biệt.January 25 at 6:32 am -
Rối loạn đông máu là gì và rối loạn đông máu có chữa được không?
Rối loạn đông máu còn có tên khoa học là Hemophilia. Người bệnh không chảy máu nhanh hơn mà là chảy máu lâu hơn bình thường.November 6 at 6:50 am -
Cứu sống sản phụ bị chứng tăng đông máu cực kỳ hiếm gặp
Khi đang mang thai tuần thứ 37 thì chị T. được chuyển vào viện trong tình trạng sinh non, kèm theo mắc chứng tăng đông máu hiếm gặp, triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến tính mạng của hai mẹ con.September 17 at 2:11 pm -
Warfarin và tác dụng của thuốc Warfarin chống đông máu
Warfarin natri là thuốc chống đông máu nhóm coumarin, dễ tan trong nước, do vậy có thể dùng tiêm hoặc uống.October 10 at 4:21 pm