Quảng Ninh: Cứu sống bé sơ sinh cực non 26 tuần chỉ nặng 700 gam mắc nhiều bệnh lý nguy kịch

Ngay sau sinh, trẻ suy hô hấp nặng, phải đặt nội khí quản, thở máy xâm nhập và được chuyển tới Khoa Sơ sinh hồi sức tích cực. Bệnh nhi được chẩn đoán mắc nhiều bệnh lý nguy kịch như hội chứng suy hô hấp cấp, bệnh màng trong, còn ống động mạch, nhiễm khuẩn huyết sơ sinh cùng hàng loạt biến chứng nặng trong quá trình điều trị.

Các bác sĩ, nhân viên bệnh viện đã triển khai điều trị toàn diện: nuôi dưỡng trong lồng ấp, truyền máu, an thần, vận mạch, thở máy xâm lấn, bơm surfactant hỗ trợ phổi, dùng kháng sinh phối hợp, đóng ống động mạch bằng thuốc và nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn.

Trong quá trình điều trị, trẻ liên tục rơi vào tình trạng nguy kịch khi được chẩn đoán thêm bệnh phổi nặng, xuất huyết não nặng gây biến chứng giãn não thất, vàng da, rối loạn hormon tuyến giáp... Kết quả siêu âm qua thóp và chụp cắt lớp vi tính sọ não phát hiện não thất hai bên giãn, chỗ rộng nhất 25 mm, dịch đồng nhất; não thất III giãn 4 mm, não thất IV không giãn, nhu mô não mỏng...

Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên khoa và chỉ định phẫu thuật đặt van dẫn lưu não thất - ổ bụng cho trẻ. Kíp phẫu thuật do bác sĩ Trịnh Trương Tuyên - Trưởng khoa Ngoại chuyên khoa, BSCKI. Nguyễn Văn Luyện - Khoa Ngoại chuyên khoa, BSCKI. Nguyễn Thành Công - Phó khoa Gây mê hồi tỉnh cùng các kỹ thuật viên Khoa Gây mê hồi tỉnh và Khoa Ngoại chuyên khoa thực hiện.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi tiếp tục được chuyển về Khoa Sơ sinh để chăm sóc hồi sức sơ sinh đặc biệt, thở oxy, truyền máu, điều chỉnh điện giải, đặt ống thông dạ dày và nuôi dưỡng tĩnh mạch.

Bằng sự tận tâm của đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, sau hơn 3 tháng điều trị và chăm sóc, sức khỏe trẻ đã hồi phục kỳ diệu, các chỉ số sinh tồn dần ổn định, tiêu hóa tốt, lần đầu được ghép - ấp Kangaroo cùng mẹ, bú những cữ sữa mẹ đầu tiên và vừa xuất viện trong niềm vui của gia đình cùng các y bác sĩ. Khi ra viện, bé đạt cân nặng 2,1 kg và chiều cao 30 cm.

BSCKI. Nguyễn Văn Luyện, Khoa Ngoại chuyên khoa cho biết, phẫu thuật đặt van dẫn lưu não thất - ổ bụng (VP Shunt) là phương pháp ngoại khoa kinh điển và được áp dụng phổ biến trong điều trị bệnh lý giãn não thất. Kỹ thuật này giúp chuyển hướng lưu thông lượng dịch não tủy dư thừa từ hệ thống não thất xuống khoang màng bụng, nơi dịch được hấp thu trở lại, qua đó kiểm soát hiệu quả áp lực nội sọ và bảo vệ nhu mô não.

Với trường hợp bệnh nhi sinh cực non 26 tuần 3 ngày tuổi, đây là một trong số rất ít ca có cân nặng quá nhỏ phải can thiệp đặt van dẫn lưu não thất - ổ bụng thành công. Thông thường, kỹ thuật này được thực hiện cho trẻ đủ tháng có cân nặng khoảng 3.000 gam, tức gấp hơn 3 lần cân nặng của bé tại thời điểm phẫu thuật.

BSCKI Nguyễn Văn Luyện cũng lưu ý, sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt lịch tái khám định kỳ để bác sĩ theo dõi, điều chỉnh áp lực van khi cần thiết và phát hiện sớm các biến chứng như nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn ống dẫn lưu.

Quảng Ninh: Phối hợp liên chuyên khoa giúp phát hiện tổn thương khó

Cảnh báo tình trạng đau mắt - chủ động phòng bệnh để bảo vệ đôi mắt

Phú Thọ: Tam Nông tạo đà nâng cao chất lượng giáo dục từ mô hình chính quyền mới