Sự kết hợp của ít nhất 4 yếu tố làm nên thành công của cuộc phẫu thuật thông tim can thiệp bào thai đầu tiên tại TP. Hồ Chí Minh

Chắc rằng những ai đang công tác trong lĩnh vực y tế, và nhất là các bác sĩ chuyên khoa Nhi và chuyên khoa Sản trên phạm vi cả nước cho đến nay vẫn còn cảm giác “nửa tin, nửa ngờ” về 2 trường hợp tim bẩm sinh rất nặng của bào thai đã được can thiệp thành công chỉ cách nhau 7 ngày vừa qua, diễn ra ngay tại TP. Hồ Chí Minh do chính các bác sĩ của Thành phố thực hiện. Việc thông tim can thiệp cho trẻ nhỏ mắc bệnh tim bẩm sinh vốn đã rất khó mà nay lại là thông tim can thiệp cho bào thai đang mắc bệnh tim bẩm sinh nằm trong bụng mẹ ở độ tuổi 29-32 tuần quả thật ít ai dám nghĩ tới, nhưng điều này đã diễn ra và thành công ngoạn mục.

Chắc chắn rằng biểu tượng hình quả tim màu đỏ sẽ sớm xuất hiện tại Việt Nam trên bản đồ của những quốc gia có triển khai can thiệp tim bẩm sinh bào thai của thế giới – vốn chỉ xuất hiện tại những quốc gia có hệ thống y tế chuyên sâu phát triển (https://www.ifcir.org)  

Chính kỹ thuật chuyên sâu này đã ngăn chặn được diễn tiến xấu và nguy cơ gây tử vong khó tránh khỏi trong bụng mẹ hoặc ngay sau khi sinh ra do cả hai đều mắc phải 2 loại dị tật tim bẩm sinh rất nặng là hẹp van động mạch phổi - thiểu sản thất phải và hẹp van động mạch chủ - thiểu sản thất trái. Chắc rằng, mỗi nhân viên y tế của TP. Hồ Chí Minh đều rất tự hào về những đồng nghiệp đang được giao nhiệm vụ thực hiện kỹ thuật này tại Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 – TP. Hồ Chí Minh.

Đây chỉ mới là kết quả khởi đầu của một lĩnh vực chuyên sâu về can thiệp tim bẩm sinh bào thai, chắc chắn Ngành y tế Thành phố sẽ sơ kết và rút ra những bài học kinh nghiệm quý trong thời gian sắp tới để có thể triển khai hiệu quả hơn nữa, vì một đặc điểm hiếm có của Ngành y tế TP. Hồ Chí Minh chính là có đến 02 bệnh viện chuyên khoa đầu ngành về Sản và 03 bệnh viện chuyên khoa đầu ngành về Nhi. 

Tuy mới qua 2 trường hợp thông tim can thiệp bào thai đầu tiên, có chứng kiến tận mắt sự phối hợp nhịp nhàng bởi những chuyên gia Sản và Nhi với bàn tay khéo léo của các chuyên gia của 2 Bệnh viện Từ Dũ và Nhi đồng 1 có thể nhận ra 4 yếu tố quyết định sự thành công của 02 trường hợp thông tim can thiệp bào thai đầu tiên này là:

(1) Chính xác trong kỹ thuật siêu âm chẩn đoán tim bẩm sinh bào thai của các bác sĩ chuyên ngành Tim mạch Nhi của Bệnh viện Nhi đồng 1, các bác sĩ đã chẩn đoán chính xác các tổn thương của tim bào thai, từ đó mới hướng dẫn cho can thiệp thông tim bào thai chính xác;

(2) Trải nghiệm tay nghề ở mức chính xác tuyệt đối trong lĩnh vực can thiệp bào thai của các bác sĩ chuyên ngành can thiệp bào thai của các bác sĩ Sản khoa của Bệnh viện Từ Dũ;

(3) Trải nghiệm tay nghề ở mức chính xác tuyệt đối trong lĩnh vực thông tim can thiệp của các bác sĩ chuyên ngành thông tim can thiệp trẻ em của Bệnh viện Nhi đồng 1;

(4) Yếu tố quan trọng thứ 4 không thể không nhắc đến chính là sự chủ động phối hợp, hợp tác tất cả vì người bệnh của các bệnh viện trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh, cụ thể là phối hợp Sản – Nhi của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1.

Một lần nữa, Ngành y tế trân trọng và ghi nhận những nỗ lực phát triển chuyên sâu trong lĩnh vực can thiệp sớm ngay từ bào thai của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1. 

Bệnh tim bẩm sinh là một trong những loại dị tật bẩm sinh phổ biến nhất, xảy ra ở khoảng 6 trên 1000 trẻ sơ sinh còn sống. Đây là nguyên nhân số 1 gây tử vong ở trẻ sơ sinh do dị tật bẩm sinh ở hầu hết các nước phương Tây. Ngoài gánh nặng cho đứa trẻ và gia đình, gánh nặng tài chính cho y tế và xã hội còn rất cao. Tại Hoa Kỳ, chi phí liên quan đến bệnh tim bẩm sinh ước tính hơn 1,4 tỷ USD mỗi năm.

Mạnh Hà