TP. HCM: Cập nhật tình hình 3 bệnh nhi bị ngộ độc Botulinum toxin sau khi ăn chả lụa

Cụ thể, em N.Đ. (sinh năm 2010) nhập khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Nhi Đồng 2 trong tình trạng tỉnh, tiếp xúc được, yếu 2 chi dưới tăng dần, sụp mi mắt, đi đứng loạng choạng. Em nhanh chóng được bác sĩ tại bệnh viện chẩn đoán Theo dõi Ngộ độc thức ăn căn nguyên do Botulinum toxin. Em thở oxy, truyền dịch, nhưng tình trạng suy hô hấp tăng dần phải đặt nội khí quản thở máy, đo điện cơ ghi nhận giảm đáp ứng dẫn truyền vận động trên tất cả các dây thần kinh phù hợp chẩn đoán bệnh tiếp hợp thần kinh cơ – nghi do Botulinum, chụp CTscan sọ não chưa ghi nhận bất thường. Hội chẩn với Bệnh viện Bệnh nhiệt đới và Bệnh viện Chợ Rẫy thống nhất chẩn đoán theo dõi ngộ độc Botulinum toxin biến chứng suy hô hấp. Hiện em tiếp tục thở máy thông số thấp, gọi biết, thực hiện được theo y lệnh, kích thích đau đáp ứng, đang được các bác sĩ tích cực theo dõi.

Một trong ba bệnh nhi đang được điều trị tích cực

Bệnh nhi thứ hai là N.H. (sinh năm 2009), nhập khoa Cấp cứu sau Đ, trong tình trạng nôn ói, đau bụng, tiêu lỏng, chóng mặt, yếu chi. Qua các kiểm tra, em H. được bác sĩ bệnh viện Nhi Đồng 2 chẩn đoán Theo dõi ngộ độc Botilinum toxin từ thức ăn. Hiện em sụp mi mắt nhẹ, tri giác tỉnh và chuyển khoa ngoài tiếp tục điều trị.

Bệnh nhi N.X. (sinh năm 2013), nhập khoa cùng thời điểm em H., với các biểu hiện nôn ói, đau bụng, tiêu lỏng, yếu 2 chi dưới trong tình trạng tri giác tỉnh, tiếp xúc tốt, sụp mi mắt nhẹ. Qua các kiểm tra, em cũng được chẩn đoán Theo dõi Ngộ độc Botulinum toxin từ thức ăn. Hiện em thở oxy, tri giác tỉnh và cùng chuyển khoa ngoài tiếp tục điều trị.

Từ các sự cố liên quan đến ngộ độc Botulinum do thức ăn, BS.CK1 Trương Thị Ngọc Phú - Phó phòng Kế hoạch tổng hợp lưu ý về các biểu hiện ngộ độc bao gồm dấu hiệu sớm như mệt mỏi, nôn ói, tiêu lỏng trong khi tri giác vẫn tỉnh táo, không sốt. Khi độc tố xâm nhập nhiều hơn sẽ gây nhìn mờ, khô miệng, các dấu hiệu của liệt cơ như sụp mi, khó nuốt, khó nói, và nặng hơn là liệt các cơ hô hấp dẫn đến tình trạng suy hô hấp nặng có thể tử vong nếu người bệnh không được can thiệp kịp thời. Thuốc giải độc tố BAT nên được sử dụng càng sớm càng tốt ngay sau khi có chẩn đoán để giúp cải thiện tỉ lệ tử vong. Tuy nhiên đây là loại thuốc rất hiếm, không phải lúc nào cũng sẵn có, giá thành cao. Vì vậy, chăm sóc hỗ trợ là cơ sở điều trị chính trong ngộ độc botulinum, đặc biệt là những trường hợp suy hô hấp nặng phải thở máy có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng để hồi phục.

Để tránh tái diễn trong thời gian tới, BS Phú khuyến cáo các bậc phụ huynh cần đặc biệt chú ý đến việc đảm bảo vệ sinh trong chế biến thực phẩm tươi sống, không sử dụng mật ong cho trẻ nhỏ dưới 1 tuổi. Đối với thực phẩm đóng hộp, cần lựa chọn loại có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, quy cách đóng gói an toàn, có ghi hạn sử dụng. Khi phát hiện thực phẩm có màu, có mùi lạ cần thông báo với nhà bán hàng, nơi cung cấp hoặc cơ quan chức năng can thiệp. Tuyệt đối không tiêu thụ thực phẩm nghi ngờ và kém chất lượng để đảm bảo sức khỏe cũng như tính mạng cho mình và cả gia đình.

Theo Bệnh viện Nhi Đồng 2