Cần Thơ cứu sống bệnh nhân với vết thương tim chí mạng

Lúc nhập viện bệnh nhân kích thích vật vã, vã mồ hôi, mạch và huyết áp không đo được. Mạch cảnh nhanh, nhẹ. Vết thương cạnh mũi kiếm ức trái kích thước khoảng 3cm chảy máu ít. Ê kíp nhận bệnh tiến hành khẩn cấp hồi sức tích cực, truyền tại cấp cứu 2 đơn vị hồng cầu lắng. Siêu âm tại cấp cứu nhận thấy tim co bóp yếu kèm dịch màng ngoài tim D#7mm nên chuyển phòng mổ khẩn với chẩn đoán: Chèn ép tim cấp do vết thương thủng tim.

Tiến hành triển khai gây mê nội khí quản, mở ngực trái vào khoang màng phổi thấy màng tim căng cứng. Mở màng tim có khoảng 300ml máu loãng và cục. Vết thương thủng thất phải khoảng 2cm gần mỏm tim và phía bên phải sau ức máu phụt nhiều rất khó khâu. Sau khâu vết thương tim, hồi sức bơm máu mạch, huyết áp đo được, tiếp tục hồi sức... cầm máu kỹ, dẫn lưu đóng ngực. Tổng số lượng máu truyền cho bệnh nhân là 5 khối hồng cầu lắng, 3 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh.

Bác sĩ kiểm tra tình trạng sau phẫu thuật của bệnh nhân trước khi chuyển lên khoa Ngoại Lồng ngực

Tình trạng hiện tại sau mổ 20 giờ: Bệnh tỉnh táo, da niêm hồng, mạch: 87l/p, huyết áp: 110/70mmHg, ECG: nhịp xoang đều, ống dẫn lưu ra ít dịch hồng loãng, phổi nghe thông khí rõ hai bên, bụng mềm.

Bệnh nhân được dự kiến chuyển lên khoa Ngoại lồng ngực.

Theo Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ