Điều trị cho người đàn ông hoại tử mô cơ vùng ngực trái do mắc nấm hiếm gặp

Hai ngày sau, nốt đỏ to dần bằng móng tay chuyển đen và lan rộng. Bệnh nhân liền đi khám và nhập viện tại cơ sở y tế huyện. Sau hai ngày nhập viện, vết đen không những không thuyên giảm mà còn lan rộng hơn và loét ra khiến bệnh nhân đau đớn.

Ngay trong đêm đó, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng phần vết loét ở ngực đã hoại tử đen và lan ra khá rộng với kích thước 10 x 10cm.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân

Qua khám lâm sàng và dựa trên các triệu chứng ban đầu, các bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình thần kinh cột sống chẩn đoán bệnh nhân mắc hoại tử giống như một loại hoại thư sinh hơi nên được tiến hành phẫu thuật loại bỏ phần hoại tử.

Tuy nhiên, sang ngày thứ hai sau mổ, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị mắc nấm gây hoại tử. Các vi khuẩn nấm sợi phát triển khá mạnh, thêm vào đó vùng bị nhiễm nấm của bệnh nhân ở khu vực vùng ngực khá phức tạp nên cần phải điều trị tích cực thuốc diệt nấm, thuốc kháng nấm bằng đường tiêm truyền và sát khuẩn tốt.

Để loại bỏ hết các vùng hoại tử và các vi khuẩn nấm sợi ăn sâu vào trong các mô cơ ở ngực, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật lần 2. Sau phẫu thuật lần 2, sức khỏe bệnh nhân đã dần được ổn định, các mô hoại tử và vùng bị vi khuẩn nấm xâm nhập đã không còn. Dự kiến bệnh nhân sẽ được tiến hành vá da vùng ngực sau 7 ngày nữa.

BSCKI. Phạm Văn Tỉnh, Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình thần kinh cột sống cho biết: Với những ca bệnh mắc nấm hoại tử khá hiếm gặp và căn nguyên bệnh không rõ ràng nên trong những giai đoạn đầu khó có thể nhận biết để chẩn đoán và xử trí bệnh kịp thời. Bệnh tiến triển nhanh với biểu hiện bệnh có hoại tử đen trên da (rất nguy hiểm), không sinh mủ, không có nhiễm khuẩn tấy đỏ. Cần nhận biết dấu hiệu bệnh với các tổn thương màu đen.

"Người dân hay những nạn nhân bị chấn thương cần lưu ý đến các vết trầy xước có tiếp xúc với nền đất bẩn dễ có nguy cơ bị nhiễm nấm dẫn đến tử vong cao", bác sĩ Tỉnh lưu ý.

Mạnh Hà