Điều trị thành công ung thư dạ dày giai đoạn tiến xa nhờ áp dụng đa mô thức và y học cá thể hóa

Quá trình thăm khám cơ sở trước đó, bệnh nhân được chẩn đoán nhầm là viêm dạ dày, với các triệu chứng dai dẳng như đau bụng kéo dài, ăn uống kém, nôn sau ăn và sụt cân nghiêm trọng, tới 9kg chỉ sau 2-3 tháng. Khi đến Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, các bác sĩ phát hiện cô mắc ung thư dạ dày thể đâm nhiễm (linitis plastica) đã xâm lấn tụy, mạc treo đại tràng ngang và di căn phúc mạc – một trường hợp hiếm gặp ở độ tuổi này.

Ngay lập tức, một hội đồng chuyên môn đa ngành đã được thành lập để xây dựng phác đồ điều trị đa mô thức dựa trên sinh học phân tử. Bệnh nhân đã trải qua 6 chu kỳ hóa trị toàn thân kết hợp với liệu pháp miễn dịch. Kết quả đáng kinh ngạc: các tổn thương di căn giảm đến 90% và khối u nguyên phát thu nhỏ đáng kể. Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, cô tăng 10kg và đủ điều kiện để tiến hành phẫu thuật.

Ê-kíp phẫu thuật đã thực hiện cắt toàn bộ dạ dày và nạo vét hạch D2. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy đáp ứng gần như hoàn toàn, chỉ còn khoảng 10% tế bào ác tính trong khối u nguyên phát và không tìm thấy tế bào ung thư tại các vị trí di căn. Hiện tại, bệnh nhân đang được theo dõi chặt chẽ với các xét nghiệm đột biến gen và DNA khối u lưu hành, đồng thời đang cân nhắc liệu pháp miễn dịch duy trì để ngăn ngừa tái phát.

Theo PGS.TS.BS Võ Duy Long, Phó Trưởng Khoa Ngoại Tiêu hóa, đây là một minh chứng điển hình cho hiệu quả của việc điều trị đa mô thức và y học cá thể hóa trong ung thư dạ dày giai đoạn tiến xa, nhấn mạnh tầm quan trọng của sự phối hợp liên chuyên khoa và chẩn đoán chính xác.

Kể từ năm 2018, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM đã điều trị cho hơn 100 bệnh nhân ung thư dạ dày di căn bằng phương pháp này, đạt tỷ lệ đáp ứng điều trị trên 50%. Đây là một thành tựu đáng kể, đặc biệt khi ung thư dạ dày di căn trước đây thường được coi là không thể chữa khỏi. Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố trên Tạp chí Ung thư Ngoại khoa Châu Âu (European Journal of Surgical Oncology) vào đầu năm 2025.

Nguyên An (tổng hợp)