Nghệ An: Phẫu thuật nội soi cho sản phụ có thai ngoài tử cung ở vị trị hiếm gặp

Bệnh nhân K.T.T (36 tuổi, trú tại Tân Kỳ), đã sinh 2 người con. Bệnh nhân đến khám bệnh tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vì lý do trễ kinh 15 ngày, kèm đau bụng hạ vị và ra máu âm đạo.

Thăm khám lâm sàng ghi nhận tử cung sản phụ kích thước bình thường, cạnh phải tử cung có khối kích thước khoảng 3 - 4 cm, ấn đau. Siêu âm đường âm đạo cho thấy tử cung nội mạc 17 mm; cạnh phải tử cung, ranh giới không xác định với buồng trứng có cấu trúc hỗn hợp âm kích thước 44x33 m, bên trong có hình ảnh túi thai kích thước 19x12 mm, đã có túi noãn hoàng. Ekip bác sĩ khoa Phụ ngoại đã thực hiện hội chẩn, thống nhất chuyển sản phụ mổ cấp cứu với chẩn đoán: Thai ngoài tử cung tại buồng trứng phải doạ vỡ.

Ekip phẫu thuật cho bệnh nhân

Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi, với mục tiêu đảm bảo phẫu thuật kịp thời cứu sống bệnh nhân, và quan trọng hơn là bảo vệ khả năng, thiên chức làm mẹ. Sau khi vào ổ bụng các phẫu thuật viên thấy một khối thai còn sống, bám vào buồng trứng phải, có nhiều máu đông trong ổ bụng. Bệnh nhân được chẩn đoán trong mổ là thai trong ổ bụng đang phát triển và có xuất huyết đe doạ tính mạng. Kíp mổ đã bóc tách toàn bộ khối thai ra khỏi buồng trứng, cầm máu và bảo tồn buồng trứng, tử cung không bị ảnh hưởng, đảm bảo khả năng mang thai, sinh con sau này cho bệnh nhân. Sau mổ, bệnh nhân dần hồi phục sức khoẻ. Hiện tại, bệnh nhân đã được xuất viện về nhà.

Ths.BS Nguyễn Hữu Hoài, khoa Phụ ngoại cho biết: Thai ngoài tử cung thường nằm ở ống dẫn trứng, nằm tại buồng trứng là trường hợp hiếm gặp với tỉ lệ 1/7.000 và thai bám buồng trứng chiếm 3% trong các trường hợp thai ngoài tử cung. Phụ nữ khi có các triệu chứng nghi ngờ có thai nên đi khám sớm trong những ngày đầu chậm kinh để có thể phát hiện sớm các trường hợp bất thường của thai nghén, trong đó có thai ngoài tử cung để xử trí kịp thời nhằm làm giảm nguy cơ tử vong và biến chứng.

Phạm Thắng