Phẫu thuật tách bỏ khối u 10kg cho cụ bà 80 tuổi

 Mới đây, cụ bà 80 tuổi ở Hà Nội nhập viện TWQĐ 108 với triệu chứng bụng chướng căng, mệt mỏi nhiều, đại tiện khó, khó thở, không đi lại vận động được vì bụng to lên nhanh, mọi sinh hoạt hằng ngày trở nên khó khăn.

Qua thăm khám, các bác sĩ thấy bụng bệnh nhân chướng nhiều, tuần hoàn bàng hệ dương tính, dịch ổ bụng mức độ nhiều. Đo vòng bụng 120cm tương đương với mang thai 9 tháng.

Kết quả thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy: CT ổ bụng có nang buồng trứng trái kích thước 26x19x15cm chèn ép các tạng trong ổ bụng, có nhiều ngăn, nhiều vách mỏng, không có nụ sùi, nhiều dịch tự do trong ổ bụng, marker ung thư CA12-5 tăng cao.

Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa và chẩn đoán: Khối u buồng trứng khổng lồ nghi ác tính, có chỉ định phẫu thuật.

Nhưng do bệnh nhân lớn tuổi, khối u to làm ảnh hưởng rất lớn trong quá trình gây mê, nên quá trình gây mê đòi hỏi kíp gây mê hồi sức phải giàu kinh nghiệm.

Sau 90 phút, bệnh nhân đã được cắt bỏ khối u, cắt tử cung hoàn toàn và 2 phần phụ, cắt mạc nối lớn, công phá tối đa khối ung thư di căn cho người bệnh.

Các bác sĩ đã lấy ra khối u nặng khoảng 10 kg và số lượng lớn dịch nhày… Bệnh nhân được lau rửa làm sạch ổ bụng tỉ mỉ nhằm tránh làm sót chất nhày trong ổ bụng có thể gây biến chứng dính tắc ruột, viêm phúc mạc.

Khối u buồng trứng nặng 10kg được lấy ra khỏi ổ bụng của cụ bà 80 tuổi.

Bệnh nhân được hồi sức, theo dõi để tránh các tai biến về tim mạch hay thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (là một biến chứng hay xảy ra trên bệnh nhân ung thư buồng trứng). 10 ngày sau, bệnh nhân ra viện trong tình trạng ổn định, không khó thở, tiêu hóa lưu thông tốt, vết mổ khô.

Đánh giá về ca phẫu thuật, BSCKII Nguyễn Thanh Hà - Chủ nhiệm khoa Phụ sản, Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết: Với ung thư buồng trứng, đã có di căn, thì việc phẫu thuật lấy được tối đa khối ung thư sẽ giúp quá trình điều trị tiếp theo cho bệnh nhân đạt hiệu quả cao hơn.

Nhưng việc phẫu thuật cho người bệnh cao tuổi kèm theo nhiều bệnh lý nền… thì nguy cơ tai biến do gây mê luôn tiềm ẩn nên đòi hỏi phẫu thuật viên phải thao tác chuẩn xác, nhanh chóng, hạn chế mất máu, rút ngắn thời gian phẫu thuật, đảm bảo an toàn cho người bệnh mà vẫn đạt được hiệu quả phẫu thuật.

Ung thư biểu mô tuyến nhày là một loại hiếm gặp, chiếm 3% trong tất cả các loại ung thư biểu mô buồng trứng nói chung. Việc phẫu thuật vẫn là sự lựa chọn hàng đầu, đóng vai trò rất quan trọng trong lộ trình điều trị.

Qua ca bệnh đặc biệt này, các bác sĩ khuyến cáo tới chị em: Việc thăm khám phụ khoa thường xuyên định kỳ 6 tháng/lần là điều hết sức quan trọng và cần thiết đối với mọi lứa tuổi nhằm phát hiện sớm các bất thường về bệnh và có biện pháp can thiệp sớm, tránh để khi bệnh nặng, việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

(Theo SKDS)