Người bệnh là ông Đ.H.H (68 tuổi, trú tại xã Tiên Lữ, tỉnh Phú Thọ), được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc ngày 16/3 trong tình trạng nguy kịch. Khi nhập viện, người bệnh có vết thương nhỏ sát rốn lệch phải khoảng 0,5 cm, đang rỉ máu. Các dấu hiệu sinh tồn cho thấy tình trạng mất máu cấp: mạch nhanh, da tái, vã mồ hôi, niêm mạc nhợt.
Nhận định đây có thể là trường hợp vết thương thấu bụng nghiêm trọng, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành hồi sức ban đầu, đồng thời chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) ổ bụng để đánh giá tổn thương. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy nhiều dấu hiệu nguy hiểm: nghi ngờ thủng tạng rỗng, ổ tụ máu lớn tại vùng tá tràng – đầu tụy lan rộng ra sau phúc mạc đến thận phải. Đặc biệt, các bác sĩ nghi ngờ có tổn thương mạch máu lớn sau phúc mạc – một biến chứng hiếm gặp nhưng có nguy cơ gây mất máu ồ ạt và tử vong nhanh chóng nếu không được xử trí kịp thời.
Trước tình huống khẩn cấp, hệ thống báo động đỏ của bệnh viện lập tức được kích hoạt. Các kíp chuyên môn gồm phẫu thuật tiêu hóa, phẫu thuật mạch máu, gây mê hồi sức và huyết học truyền máu được huy động khẩn trương. Nhân lực, trang thiết bị, vật tư cùng lượng lớn máu và các chế phẩm máu được chuẩn bị đầy đủ để sẵn sàng cho ca phẫu thuật cấp cứu. Người bệnh nhanh chóng được chuyển thẳng vào phòng mổ.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận hai tổn thương nghiêm trọng. Thứ nhất là vết thương xuyên thủng cả mặt trước và mặt sau của hỗng tràng, cách góc Treitz khoảng 1 mét, kích thước khoảng 0,5 cm và thông ra khoang sau phúc mạc. Tuy nhiên, tổn thương nguy hiểm nhất là vết rách thành trước – bên của tĩnh mạch chủ bụng đoạn dưới thận, kích thước khoảng 1 cm. Đây là mạch máu lớn của cơ thể, khi bị tổn thương có thể gây chảy máu ồ ạt và đe dọa tính mạng ngay lập tức.
Trước tình thế cấp bách, các bác sĩ nhanh chóng tiến hành kiểm soát chảy máu, khâu phục hồi tĩnh mạch chủ bụng, đồng thời xử trí tổn thương ruột non. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 4 giờ đồng hồ với sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa. Trong suốt quá trình mổ, người bệnh đã được truyền gần 6 lít máu và các chế phẩm máu để duy trì huyết động ổn định.
Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi và điều trị tích cực. Sau 10 ngày, sức khỏe đã có nhiều tiến triển tích cực: người bệnh tự trung tiện, đại tiện bình thường, vết mổ khô, tình trạng toàn thân ổn định và đã có thể tập đi lại nhẹ nhàng. Dự kiến trong vài ngày tới, người bệnh sẽ được xuất viện.
Theo các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc, thành công của ca phẫu thuật là kết quả của sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhiều chuyên khoa như khoa Cấp cứu, khoa Chẩn đoán hình ảnh, khoa Ngoại tổng hợp, đơn nguyên phẫu thuật lồng ngực, khoa Gây mê hồi sức và khoa Huyết học truyền máu. Việc kích hoạt báo động đỏ kịp thời cùng tinh thần khẩn trương, tận dụng từng phút giây để cấp cứu người bệnh đã góp phần quyết định giúp người bệnh vượt qua “lưỡi hái tử thần”.
Ca bệnh cũng cho thấy năng lực chuyên môn và kinh nghiệm của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc trong xử trí các trường hợp chấn thương phức tạp, đặc biệt là tổn thương mạch máu lớn hiếm gặp.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi gặp các trường hợp có vết thương vùng bụng hoặc xuất hiện các dấu hiệu nghi ngờ chấn thương bụng như đau bụng dữ dội, da tái, mệt lả, vã mồ hôi… người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế sớm nhất để được thăm khám và cấp cứu kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa đến tính mạng.
Bình luận
Đăng nhập hoặc Tạo tài khoản để tham gia bình luận
Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu