Quảng Bình: Điều trị cho 3 bệnh nhi bị xuất huyết não do vỡ dị dạng mạch máu não

Cả 3 bệnh nhi đều đột ngột hôn mê trước khi vào viện, trong đó, 2 bệnh nhi sinh năm 2013, 1 bệnh nhi sinh năm 2017. Các bệnh nhi đều được chụp CTscan sọ có thuốc phát hiện có một búi dị dạng đường kính 2 x 3 cm ở thuỳ thái dương, thuỳ chẩm và thùy trán gây xuất huyết não - não thất.

3 bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ và bóc lấy toàn bộ búi dị dạng. Tình trạng sau mổ các bệnh nhi tỉnh táo, vết mổ lành tốt.

Hình ảnh xuất huyết não của bệnh nhi

Theo Ths.BSCKII. Nguyễn Văn Mận, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, dị dạng mạch máu não là bệnh lý do bất thường của thành mạch máu não tạo ra một búi mạch trong não với các động mạch và tĩnh mạch dãn lớn với tỉ lệ gặp trong dân số là 0,14%. Dị dạng này là nguyên nhân gây xuất huyết não chủ yếu ở người trẻ và trẻ em với nguy cơ xuất huyết hàng năm là 2 - 4%. Tỷ lệ tử vong do xuất huyết là 10% và di chứng thần kinh là 30 - 50%. 

Biểu hiện lâm sàng thường là xuất huyết (50%), co giật, yếu liệt, hôn mê… Đôi khi bệnh nhân chỉ có nhức đầu đơn thuần hay hoàn toàn không có triệu chứng. Việc điều trị phụ thuộc vào kích thước, vị trí của búi dị dạng và tình trạng của động mạch nuôi và tĩnh mạch dẫn lưu. Đặc biệt phụ thuộc vào tình trạng bệnh nhân lúc vào viện để có chỉ định đúng và can thiệp kịp thời.

Vì vậy, khi thấy trẻ co giật, yếu liệt, hôn mê… nên đưa ngay vào bệnh viện gần nhất để được sơ cứu sau đó chuyển bệnh nhân lên tuyến có thể phẫu thuật sọ não để có hướng xử trí kịp thời.

Mạnh Hà