Tây Ninh cứu sống bệnh nhân người Campuchia bị ngưng tim, ngưng thở

Theo gia đình cho biết bệnh nhân C., có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường nhiều năm nay. Sáng cùng ngày nhập viện, bệnh nhân có cảm giác mệt, đi khám tại cơ sở y tế địa phương được chẩn đoán huyết áp cao, đường huyết cao và lấy thuốc về uống. Tuy nhiên sau đó, bệnh nhân mệt nhiều hơn gia đình đưa đến bệnh viện cấp cứu thì được tiên lượng nặng nên nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh.

Tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, khoa Cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân C trong tình trạng tím tái, ngừng tim, ngừng thở, đồng tử 2 bên giãn tối đa, phản xạ ánh sáng âm tính, mạch không bắt được, huyết áp không đo được. Tua trực cấp cứu khẩn trương báo động đỏ nội viện, đồng thời tiến hành cấp cứu hồi sinh tim phổi: ép tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản bóp bóng hỗ trợ hô hấp, sử dụng các thuốc chuyên biệt như: Adrenalin, thuốc chống toan,...

Sau khoảng 15 phút cấp cứu tích cực, tim bệnh nhân có dấu hiệu hoạt động trở lại nhưng rối loạn nhịp tim dạng rung thất khiến bệnh nhân rung giật và gồng người. Các bác sĩ cố gắng duy trì nhịp tim, huyết áp, tiếp tục sử dụng thuốc vận mạch liều cao. Qua hội chẩn khẩn các chuyên khoa, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp biến chứng rung thất, ngừng tuần hoàn, thống nhất chỉ định can thiệp mạch vành.

Tại phòng DSA, ekip tim mạch can thiệp nhanh chóng tiến hành chụp kiểm tra vị trí mạch máu tim bị tắc để tiến hành xử trí. Kết quả: bệnh nhân bị bán tắc nhánh động mạch liên thất trước do huyết khối và mảng xơ vữa, kèm hẹp động mạch mũ. Ekip tiến hành nong sang thương và đặt 01 stent tái thông mạch vành thành công trong khoảng 20 phút.

Sau can thiệp tái thông mạch vành, sinh hiệu bệnh nhân tạm thời ổn định, tuy nhiên tình trạng tri giác tiến triển chậm. Bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị nội khoa, chăm sóc và theo dõi tích cực. Sau một tuần hồi sức tích cực, bệnh nhân tỉnh, sinh hiệu ổn định, đã ngưng thuốc vận mạch và chuyển về theo dõi điều trị tiếp tại Khoa Nội tim mạch. Sau 05 ngày, bệnh nhân đã ổn định, sức khỏe hoàn toàn hồi phục và đã được xuất viện.

Ths.BS. Ngô Huy Bảo – Trưởng khoa Nội Tim mạch Can thiệp tim mạch cho biết: Những trường hợp ngừng tuần hoàn mà bệnh viện tiếp nhận hầu hết là những người có bệnh lý về tim mạch, đặc biệt là suy tim, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não. Trong đó, nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm có nguy cơ tử vong cao do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim. Thời gian vàng trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp là 12 giờ đầu tiên khởi phát.

Do đó, bác sĩ khuyến cáo: Nếu có dấu hiệu đau ngực, khó thở, khó chịu vùng ngực bất thường không được chủ quan cần nhanh chóng đến bệnh viện gần nhất để được khám, chẩn đoán và xử trí kịp thời. Người bệnh có mỡ máu cao, bệnh huyết áp, tim mạch, tiểu đường, lớn tuổi,…cần tuân thủ theo chế độ điều trị, thăm khám sức khoẻ định kỳ. Nếu được tầm soát, chẩn đoán sớm, bệnh tim mạch hoàn toàn có thể kiểm soát và điều trị được.

Theo Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh