TP. Hồ Chí Minh điều trị cho một bệnh nhi 8 tuổi bị thủng dạ dày do thói quen nuốt các sợi xơ, tóc
Cách nhập viện 3 ngày, bệnh nhi bị sốt, ăn uống kém, bụng chướng nhẹ, không điều trị gì. Đến trước ngày nhập viện, bệnh nhi ăn uống kém hơn, còn ói, bụng chướng tăng dần, còn sốt nên mẹ đưa nhập viện địa phương.
Tại đây, bệnh nhi chẩn đoán viêm phúc mạc nghĩ do thủng tạng/tứ chứng Fallot và chuyển Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP Hồ Chí Minh). Trên đường vận chuyển, bệnh nhi thở mệt, tay chân lạnh nên được đưa vào Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Ghi nhận lúc vào viện, bệnh nhi lừ đừ, môi tím/oxy mask, SpO2 65%, chi mát, mạch quay nhẹ, bụng gồng cứng. Bệnh nhi tiền căn tim bẩm sinh tứ chứng Fallot phát hiện từ sau sinh, không tái khám.
Khối sợi, tóc lấy ra từ cơ thể bệnh nhi
Kết quả chụp X-quang bụng đứng không sửa soạn ghi nhận hơi tự do trong ổ bụng, liềm hơi dưới cơ hoành. Siêu âm bụng thấy dịch ổ bụng lượng nhiều có hồi âm, hơi tự do khắp bụng. Bệnh nhi được chẩn đoán viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng/tứ chứng Fallot chưa can thiệp, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng.
Bệnh nhi được xử trí hỗ trợ hô hấp, truyền dịch chống sốc, kháng sinh phổ rộng, hội chẩn ngoại khoa tiến hành phẫu thuật cấp cứu. Khi vào ổ bụng, các bác sĩ thấy có nhiều dịch đục và giả mạc trào ra. Đưa toàn bộ ruột ra ngoài kiểm tra thấy ruột non và đại tràng hồng hào viêm nhẹ, khẩu kính bình thường, có giả mạc bám lên. Dạ dày giãn rất to, sờ thấy trong lòng dạ dày có khối cứng chắc kích thước khoảng 30x20cm, phía bờ cong nhỏ dạ dày có 1 lỗ thủng 2x2cm, có nhiều giả mạc đến bám vào, thành dạ dày vị trí thủng viêm dày.
Tiến hành mở dạ dày, các bác sĩ lấy ra rất nhiều tóc, sợi rơm, sợi xơ, sợi cước… Bệnh nhi được rửa bụng từng vùng đến nước trong, kiểm tra không thấy bất thường khác. Đặt ống dẫn lưu túi cùng Douglas.
Sau mổ, bệnh nhi được chuyển Khoa Hồi sức ngoại điều trị tiếp tục với thở máy, an thần, vận mạch, kháng sinh, hỗ trợ dinh dưỡng.
Khai thác kỹ thói quen của bệnh nhi, mẹ bệnh nhi cho biết: Bệnh nhi hay nuốt tóc, sợi xơ, rơm rạ, sợi cước trong bàn chải đánh răng, sợi lá cây thông Noel… Gia đình đã nhiều lần ngăn cản và có khi thấy bệnh nhi đi đại tiện ra được nên không để ý.
Mạnh Hà
- Sản phẩm vì sức khỏe
-
Nha khoa Quốc tế DAISY - thương hiệu tiên phong ứng dụng công nghệ iTero Element 5D Plus tại Việt Nam
Công nghệ iTero Element 5D Plus được biết đến là giải pháp tiên tiến trong chẩn đoán và điều trị nha khoa trên thế giới. Tại Việt Nam, Nha khoa Quốc tế DAISY là đơn vị tiên phong ứng dụng thiết bị hiện đại này để rút ngắn thời gian quét dấu răng nhưng vẫn có độ chính xác cao.September 20 at 2:14 pm -
Chọn DNA Day Care - Trọn hành trình chăm sóc sức khỏe đẳng cấp
Với mong muốn được chăm sóc sức khỏe người Việt và nâng cao trải nghiệm cho mọi khách hàng, Bệnh viện Quốc tế DNA đã đưa ra chương trình DNA Day Care - Dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cao cấp, chuyên nghiệp.September 19 at 11:23 am -
Chuyển giao độc quyền phác đồ trị nám PBS Premium tại Phòng khám da liễu OHIO
Sau khi chính thức được Bệnh viện Da liễu Yonso Hàn Quốc chuyển giao độc quyền phác đồ trị nám PBS Premium, Phòng khám Da liễu OHIO đã triển khai thành công phác đồ này cho hàng trăm nghìn khách hàng. Phác đồ PBS Premium, với các công nghệ và phương pháp điều trị tiên tiến, đã giúp giải quyết hiệu quả nhiều trường hợp nám khó trị, mang lại kết quả điều trị vượt trội ngay từ những buổi đầu tiên.September 19 at 10:15 am -
Nguyên nhân chính gây mất ngủ và cách khắc phục hiệu quả
Mất ngủ không chỉ là vấn đề phổ biến trong cuộc sống hiện đại mà còn là một trong những nguyên nhân chính gây ra suy giảm chất lượng cuộc sống. Theo nghiên cứu của Viện Sức khỏe Tâm thần Trung ương, tình trạng mất ngủ ảnh hưởng đến hàng triệu người mỗi năm, không phân biệt độ tuổi hay giới tính. Vậy nguyên nhân chính gây mất ngủ là gì, và làm thế nào để khắc phục?September 17 at 6:36 pm