Kỷ Niệm 50 năm ngày thành phố Sài Gòn - Gia Định vinh dự mang tên Chủ Tịch Hồ Chí Minh

Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cứu sống trẻ sơ sinh 3 ngày tuổi mắc dị tật bẩm sinh phức tạp

Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa vừa phẫu thuật cấp cứu và điều trị thành công cho trẻ sơ sinh mới 3 ngày tuổi mắc teo thực quản type C kèm rò khí - thực quản và dị tật tim bẩm sinh, giúp bệnh nhi hồi phục hoàn toàn sau gần một tháng điều trị.

Bác sĩ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa thăm khám, chăm sóc bệnh nhi sau điều trị (Ảnh: PV)
Bác sĩ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa chăm sóc bệnh nhi sau điều trị (Ảnh: PV)

Ngày 30/6, thông tin từ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cho biết, đơn vị vừa phẫu thuật và điều trị thành công một trường hợp trẻ sơ sinh mới 3 ngày tuổi mắc teo thực quản type C kèm rò khí - thực quản, đồng thời có dị tật tim bẩm sinh gồm còn ống động mạch (PDA) và thông liên nhĩ lớn (ASD). Đây là bệnh lý bẩm sinh phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa ngay trong những ngày đầu đời để giành lại sự sống cho bệnh nhi.

Theo các bác sĩ, bệnh nhi là con thứ hai trong gia đình, sinh thường đủ tháng với cân nặng 3,3 kg. Trong thời gian mang thai, sản phụ được phát hiện đa ối - một dấu hiệu có thể gợi ý dị tật teo thực quản ở thai nhi. Sau sinh, trẻ được bú mẹ bình thường.

Đến ngày thứ hai sau sinh, trẻ xuất hiện tình trạng nôn trớ nhiều lần, nôn ra sữa lẫn dịch vàng xanh, sùi nhiều bọt ở miệng. Mặc dù vẫn đi ngoài phân su nhưng các triệu chứng ngày càng nặng. Sau khi điều trị ban đầu tại bệnh viện tuyến huyện không cải thiện, trẻ được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhi Thanh Hóa.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh tiến hành thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Kết quả chụp X-quang thực quản - dạ dày xác định trẻ mắc teo thực quản type C - dạng dị tật thường gặp nhất, trong đó đoạn trên của thực quản bị gián đoạn, đoạn dưới thông bất thường với khí quản. Phim X-quang bụng ghi nhận nhiều quai ruột chứa hơi, phù hợp với chẩn đoán có lỗ rò khí - thực quản. Đồng thời, siêu âm tim phát hiện trẻ mắc còn ống động mạch và thông liên nhĩ lớn, làm tăng nguy cơ trong quá trình gây mê, phẫu thuật và hồi sức sau mổ.

Theo các bác sĩ, teo thực quản là dị tật bẩm sinh hiếm gặp nhưng đặc biệt nguy hiểm nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời. Khoảng một nửa số trường hợp mắc bệnh có kèm theo các dị tật bẩm sinh khác, trong đó dị tật tim là nhóm thường gặp nhất.

Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa giữa Khoa Hồi sức tích cực sơ sinh, Khoa Ngoại Tổng hợp và Khoa Gây mê hồi sức, các bác sĩ quyết định tiến hành phẫu thuật cấp cứu. Ê-kíp đã thực hiện nối thực quản tận - tận và khâu đóng lỗ rò thực quản - khí quản, khôi phục sự lưu thông của đường tiêu hóa và loại bỏ đường thông bất thường giữa thực quản với khí quản.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chăm sóc hồi sức tích cực với thở máy, an thần, sử dụng thuốc vận mạch, kháng sinh phối hợp cùng chế độ nuôi dưỡng và chăm sóc hậu phẫu toàn diện. Sau 7 ngày, trẻ được cai máy thở thành công và tiếp tục tập ăn qua sonde dạ dày. Kết quả chụp X-quang kiểm tra cho thấy thuốc cản quang lưu thông tốt xuống dạ dày, không ghi nhận rò miệng nối hay hẹp đường tiêu hóa.

Nhờ được chẩn đoán sớm, phẫu thuật đúng thời điểm cùng quá trình hồi sức chuyên sâu, bệnh nhi đáp ứng điều trị tốt. Sau 27 ngày điều trị, trẻ tự thở hoàn toàn, bú sữa qua đường miệng tốt, tiêu hóa bình thường, tăng trưởng ổn định và đủ điều kiện xuất viện.

Thành công của ca bệnh tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa trong tiếp nhận, phẫu thuật và điều trị các bệnh lý ngoại khoa sơ sinh phức tạp, đặc biệt là những trường hợp phối hợp nhiều dị tật bẩm sinh nguy hiểm. Đồng thời, các bác sĩ cũng khuyến cáo các gia đình cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa ngay khi phát hiện những dấu hiệu bất thường sau sinh để được chẩn đoán, điều trị kịp thời, góp phần nâng cao cơ hội cứu sống và chất lượng cuộc sống cho trẻ.