Cấp cứu thành công cho một bệnh nhân 27 tuổi bị ngộ độc thuốc diệt cỏ Diquat

Nam bệnh nhân 27 tuổi vào cấp cứu tại Khoa Máu - Bệnh viện Quân y 103 trong tình trạng ngộ độc do uống thuốc diệt cỏ Diquat.
24/04/2023 13:21

Theo người nhà bệnh nhân kể lại, do phiền muộn trong chuyện gia đình nên bệnh nhân nảy sinh ý định tử tự, uống khoảng 30 mL thuốc diệt cỏ Niquat (thành phần chứa Diquat dibromide). Sau uống, bệnh nhân xuất hiện đau bụng vùng thượng vị, nôn nhiều lần ra dịch tiêu hóa, choáng váng, mệt mỏi, đau bỏng rát vùng miệng, lưỡi, họng.

Bệnh nhân được người nhà đưa vào Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí cấp cứu rửa dạ dày, bơm than hoạt tính qua sonde, bù dịch, bài niệu tích cực. Bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc thuốc diệt cỏ nhóm Diquat đường tiêu hóa giờ thứ 1 mức độ nặng, chuyển Bệnh viện Bạch Mai làm xét nghiệm máu dương tính với độc chất là thuốc diệt cỏ Diquat, đã được điều trị kết hợp giữa lọc máu liên tục và lọc máu với quả lọc chuyên biệt - hấp thụ độc chất.

d1

(Ảnh: Kênh 14)

Sau đó, bệnh nhân vào Khoa Máu, độc xạ và Bệnh nghề nghiệp, Bệnh viện Quân y 103 trong tình trạng sốt nóng có lúc có cơn rét run, phù mềm 2 chi dưới, suy thận cấp, trợt loét niêm mạc miệng họng lưỡi. Bệnh nhân được cấp cứu, điều trị nội khoa tích cực: giải độc không đặc hiệu, kháng sinh, cùng với các thuốc giảm tiết, bảo vệ niêm mạc dạ dày, kiểm soát cân bằng kiềm toan, giảm đau, dinh dưỡng nâng đỡ thể trạng…

Sau 14 ngày điều trị tích cực, triệu chứng lâm sàng cải thiện ngày càng rõ rệt, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, hết mệt mỏi, hết đau bụng, không còn buồn nôn và nôn, hết viêm loét lưỡi, họng; xét nghiệm đánh giá chức năng gan, thận, điện giải đồ, X-quang ngực trong giới hạn bình thường, định lượng không còn chất độc Diquat trong máu.

Theo các bác sĩ, Diquat thuộc nhóm chất diệt cỏ tác dụng nhanh và không chọn lọc, có tác dụng ăn mòn, gây hủy hoại tế bào phổi, thận, gan, tim… Hậu quả suy đa tạng xảy ra trong vài giờ đến vài ngày. Tỷ lệ tử vong rất cao, nói chung 50 - 70%. Nồng độ đỉnh trong máu sau uống từ 2 đến 4 giờ.

Tự tử là nguyên nhân hay gặp nhất, thường gặp ở đối tượng thanh thiếu niên. Đôi khi gặp một bệnh nhân uống nhầm do say rượu hay nhầm do bảo quản paraquat trong chai lọ đựng thông thường.

Theo Bệnh viện Quân y 103

comment Bình luận

largeer